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昨天拔了一顆牙 右下倒數第四顆牙 幾年內不填補空隙會出現很大的問題嗎 別的

shiyingbao

謝邀!

既然已經拍過CT,我覺得你應該向醫生要一份電子版的,這樣知乎上哦哦各位同行在給你回答問題的時候才更有把握和依據。

希望LZ后期可以補上。

從描述上來說,你這顆牙齒應該是一顆雙尖牙,而且牙冠的部分基本沒了,是吧!后面的幾個問題稍微有點凌亂,我歸納了一下大致是以下的問題:

1、牙齒有根和沒根的區別

牙根的作用主要包括:

①支撐牙齦:保持牙槽骨的豐滿,換而言之就是保持頜面部的豐滿,所以老年人在缺牙比較多的情況下頜面部會塌陷。

但是,一兩顆牙齒的缺失并不會對頜面部的整體形態造成影響。

②固定牙齒:如果沒有牙根牙齒則很容易在外力的作用下脫落,難存留在口腔中。

只是,對于你的牙齒而言,這個作用已經沒有意義了。

③傳導咬合力:這個比較好理解。

不過,比較有意思的是有相關文獻指出咬合力的傳導對于一個人的記憶力是有影響的,所以缺牙越多的老年人出現老年癡呆的概率要高于缺牙少的老年人。所以,牙齒缺失應該盡早修復。

同時,我想指出一個問題,你的牙齒因為不存在咬合力的傳導所以不論這個說法是否成立對你而言都沒影響。

綜上所述,有牙根和沒有牙根確實有很大區別,但是對于一些已經失去作用,甚至還有根尖炎癥的牙齒應給予拔除。而且,需要提醒你的是牙齒的根尖炎癥也存在癌變的可能性。

2、這顆牙齒該不該拔

如我前面所說,如果我的判斷沒錯,這顆牙齒是建議拔除的。

當然,你的CT片子是最好診斷標準。

3、牙齒拔除后的影響

相信你的主治醫生已經跟你講過這個問題,我就用一張圖片來說明

圖中所畫跟你缺牙的位置也大致相同,雖然每一顆牙齒都是一個獨立的個體,拔牙并不會導致剩余牙齒的松動,但是因為咬合力的多向性會引起鄰牙的移位、傾斜,傾斜的速度因人而異,牙齒問題、咀嚼習慣等都會加速傾斜的速度,所以有些人即便拔除了數年但移位很小,有些人才拔除一年移位缺十分明顯。

我有一個患者(如下圖),年僅34歲,我認識她的時候后牙缺失不足五年,自從右下后牙缺失以后她只能用左側咀嚼,現在出現了一些問題:

①長期單側咀嚼,一側的咀嚼肌比較發達導致臉偏了,笑起來的時候特別明顯,類似下圖。

②單側咀嚼導致顳下頜關節長期單側受力,出現了顳下頜關節習慣性脫位,不敢大張嘴、不敢大笑,因為有可能一不小心下巴就會脫位,合不上。

③上面的對頜牙明顯伸長(如下圖)

④下頜其他全部右傾

正常人的上下門牙應該是中線相對,如下圖

但是她的牙齒如下圖

所有的下頜牙齒全部右移了近半個牙位。

③④兩個問題直接導致了她想要做假牙非常麻煩,要先做矯正打種植支抗把上面的對頜牙壓低,再把下牙左移恢復原有的咬合,這個過程不僅耗時,而且還挺難受。要知道她這個咬合關系已經形成這這么多年,又企是一朝一夕能夠改變的。

由此引出最后一個問題。

4、牙齒拔除是否應該應該盡早修復?

相信這個問題已經不需要再做解釋了,至于做什么修復就要看你的經濟能力了。

個人認為能做種植自然是最好的,畢竟烤瓷牙或者全瓷牙都要把旁邊的牙齒磨小,對于鄰牙是第一重傷害;缺失牙的咬合力由鄰牙承擔(打個比方三個人,每個人能扛100斤的重物,現在少了一個人,其他兩個人就得一個人扛150斤),這是第二重傷害;如果修復出了問題甚至還會出現第三重甚至第四重傷害。

牙齒的磨除是一個不可逆性的損傷,一旦做了烤瓷牙或者全瓷牙,即便以后你想做種植牙,已經受損的鄰牙還是得做烤瓷牙或者全瓷牙修復。

就這些了。

以上。

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