多數(shù)人長(zhǎng)有智齒，有的智齒不痛不癢，倒也不礙事；有的智齒時(shí)常發(fā)炎，叫人痛不欲生……到底該不該拔除智齒？不拔智齒有什么危害？一次全告訴你！
人為什么長(zhǎng)智齒?WISDOMTEETH
智齒和闌尾一樣都是人類(lèi)進(jìn)化遺留的產(chǎn)物，闌尾是人類(lèi)在原始時(shí)期用來(lái)消化粗纖維，比如樹(shù)根之類(lèi)食物的器官，而智齒是用來(lái)咀嚼粗食纖維，如樹(shù)根、樹(shù)皮等這類(lèi)食物，對(duì)人類(lèi)消化系統(tǒng)提供幫助的牙齒。隨著人類(lèi)的進(jìn)步，食物越來(lái)越精細(xì)，人類(lèi)逐漸退化不需要的東西，隨著下頜體積的變小，頜骨上留給智齒生長(zhǎng)的空間也越來(lái)越小，上頜對(duì)咬的牙也逐漸移位甚至退化缺失。
智齒是口腔中最晚長(zhǎng)出的牙齒，也稱(chēng)第三磨牙，一般有1~4顆不等。正常情況下人有上下左右各一顆共四顆智齒，每顆智齒萌出的時(shí)間各有差異，大多數(shù)人在20歲前后長(zhǎng)出，也有的中年以后長(zhǎng)出，還有的人終生不長(zhǎng)。
為什么口腔科醫(yī)生總是勸拔智齒？WISDOMTEETH
智齒在口腔中，除了萌出正常能形成咬合的情況，大部分情況下它的存在是弊大于利，所以拔除對(duì)口腔功能沒(méi)有大的影響。
智齒，假如方位長(zhǎng)得好，沒(méi)有齲壞，上下咬合正常，那當(dāng)然不用去拔。當(dāng)可以不用拔除，只要平時(shí)能夠刷好牙保護(hù)好它就可以讓它發(fā)揮一定功能。
建議你拔除，因?yàn)椋L(zhǎng)得不好的智齒將在今后的生活中帶給你很多麻煩和困擾，如果經(jīng)常因?yàn)槭澄锴度蜁?huì)引起發(fā)炎，在你身體抵抗力低下的時(shí)候，甚至?xí)痤M面部的感染，這類(lèi)情況在口腔科也是經(jīng)常遇見(jiàn)的。所以，口腔科醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)智齒在口腔中的位置，結(jié)合X線片判斷它今后的長(zhǎng)勢(shì)，建議你是否需要拔除智齒。
該拔的智齒應(yīng)盡早拔除，否則容易發(fā)生以下5種疾病。
01齲齒
智齒的阻生或錯(cuò)位易使食物殘?jiān)度诘诙パ琅c智齒的牙間和牙周縫隙中，很不容易清除，常發(fā)生齲齒。
據(jù)調(diào)查，下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%，不同年齡階段齲患率有顯著不同，20歲時(shí)僅為3.7%，50歲則高達(dá)27%。可見(jiàn)，拔除阻生或錯(cuò)位智齒是預(yù)防第二磨牙齲壞的關(guān)鍵。
02牙列不齊
14-18歲是智齒萌生的最活躍時(shí)期，智齒萌出運(yùn)動(dòng)的推動(dòng)力常是造成牙齒擁擠和排列不整齊的主要原因之一。
這種萌出運(yùn)動(dòng)的持續(xù)推動(dòng)力只要有4～5克，就足以對(duì)第二磨牙產(chǎn)生影響。因此，第二磨牙發(fā)生錯(cuò)位，扭轉(zhuǎn)等較為多見(jiàn)，第二磨牙的錯(cuò)位，會(huì)使上下方的咬頜接觸面積減少，人的咀嚼功能明顯降低。經(jīng)常有年輕人說(shuō)，本來(lái)牙齒很整齊，自從開(kāi)始長(zhǎng)智齒之后整排牙都變得擁擠錯(cuò)位，這種情況也是智齒萌出運(yùn)動(dòng)的力造成的。
03顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
下頜智齒的阻生或錯(cuò)位常會(huì)與上頜第二磨牙發(fā)生咬頜干擾而導(dǎo)致下頜病理性后縮，這是誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的原因之一。臨床主要表現(xiàn)為顳下頜關(guān)節(jié)的彈響、疼痛和下頜運(yùn)動(dòng)的異常，咀嚼肌的疼痛、耳鳴、舌痛等癥狀。許多患者在拔除阻生或錯(cuò)位的智齒后，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的癥狀就逐漸好轉(zhuǎn)了。
04口腔粘膜病
阻生和錯(cuò)位智齒的牙齦和頰粘膜，可因牙冠邊緣的長(zhǎng)期機(jī)械刺激或反復(fù)咬傷，而使粘膜發(fā)生潰瘍、糜爛、組織異常增生及白斑等病理?yè)p害。如此長(zhǎng)期的創(chuàng)傷修復(fù)再創(chuàng)傷過(guò)程會(huì)影響口腔粘膜上皮的正常角化而發(fā)生癌前病損，進(jìn)而誘發(fā)口腔粘膜癌變。
05智齒冠周炎
智齒阻生時(shí)可呈垂直、前傾、水平、橫向、倒置等不同方向萌出。當(dāng)其部分萌出時(shí)，牙冠周?chē)１谎例l組織不同程度地覆蓋，以致在牙冠與牙齦之間形成一個(gè)牙齦袋。由于此袋內(nèi)易于食物殘?jiān)鼭摬睾图?xì)菌的繁殖，當(dāng)齦袋處遇有創(chuàng)傷或身體抵抗力下降時(shí)，就會(huì)發(fā)生炎癥。常表現(xiàn)為冠周組織紅腫疼痛，以致影響咀嚼，吞咽， 還常伴有張口困難及發(fā)燒，淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
什么年齡拔智齒最好？WISDOMTEETH
建議在18～30歲拔除最合適。
一般智齒都是在18歲以后開(kāi)始萌出，這段時(shí)間是拔智齒的最佳年齡。因?yàn)?0歲以后，身體機(jī)能開(kāi)始衰退，拔智齒后創(chuàng)口愈合速度會(huì)比較慢。且在“不得不拔”的時(shí)候才拔，待到這時(shí)往往鄰近的牙齒已被智齒累及，同樣出現(xiàn)了受損的癥狀，嚴(yán)重情況下鄰近的牙齒都沒(méi)辦法保留了，那時(shí)候已是“亡羊補(bǔ)牢，為時(shí)已晚”矣。
另外建議定期口腔檢查也是很重要的，18歲之前去醫(yī)院做個(gè)口腔檢查，拍個(gè)片，也可以了解智齒的生長(zhǎng)情況和趨勢(shì)。
拔智齒能瘦臉？WISDOMTEETH
拔智齒瘦臉的說(shuō)法由來(lái)已久，主要是人們想當(dāng)然認(rèn)為智齒長(zhǎng)出來(lái)后，占據(jù)了口腔空間，“撐大”了兩頰。實(shí)際上，影響臉下半部分寬度的主要是下頜骨的形態(tài)，如下頜角凸度、下頜骨外斜線突度及頰脂體容積。而智齒是長(zhǎng)在頜骨里的，沒(méi)有支撐臉部的作用，對(duì)臉型寬度沒(méi)有明顯影響。所以拔智齒瘦臉的效果不大。
口腔科科室簡(jiǎn)介
百色市人民醫(yī)院口腔科是桂西地區(qū)的口腔醫(yī)療中心。科室目前有22名醫(yī)護(hù)人員。其中18名醫(yī)生，副主任醫(yī)師以上4名，主治醫(yī)師12名，醫(yī)師2名，研究生學(xué)歷5名；技師1名；護(hù)士3名。口腔科門(mén)診設(shè)置口腔頜面外科，牙體牙髓病，口腔修復(fù)，口腔正畸，口腔種植，兒童口腔和牙周病7個(gè)亞學(xué)科診室及口腔綜合診室1個(gè)。
口腔科門(mén)診有20張口腔綜合治療臺(tái)、德國(guó)Leica口腔手術(shù)顯微鏡、芬蘭Planmeca口腔錐形束三合一CT 、德國(guó)KaVo口內(nèi)影像系統(tǒng)；3Shape口內(nèi)數(shù)字化掃描儀，SIROlaser ADVANCE牙科激光治療儀，MECTRON Piezosurgery touch超聲骨刀；德國(guó)VDW，SybronEndo,Debtsply及桂林啄木鳥(niǎo)的根管治療馬達(dá)和熱牙膠充填系統(tǒng)和牙周治療儀等國(guó)外先進(jìn)設(shè)備。
口腔科門(mén)診常規(guī)開(kāi)展各類(lèi)牙體缺損的光固化樹(shù)脂或烤瓷嵌體貼面修復(fù)；各類(lèi)牙髓病根尖周病的根管治療術(shù)；各類(lèi)牙列缺損，牙列缺失的活動(dòng)義齒，烤瓷冠，烤瓷固定橋的修復(fù)；各類(lèi)錯(cuò)頜畸形的正畸治療；牙周疾病的系統(tǒng)治療；各類(lèi)兒童口腔疾病的治療及兒童青少年錯(cuò)頜畸形的早期矯治；各類(lèi)阻生牙，埋伏牙的微創(chuàng)拔除術(shù)；各類(lèi)牙體缺失和牙列缺失的口腔種植術(shù)。
口腔科門(mén)診還開(kāi)展以下先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)：顯微根管治療和顯微根尖手術(shù)，即刻種植及數(shù)字化的種植技術(shù)；錯(cuò)頜畸形的隱形矯治技術(shù)等。口腔科病房開(kāi)放床位10張，收治口腔頜面部軟組織外傷、上下頜骨骨折及頜面部骨折，腮腺混合瘤，舌癌，頰癌等口腔頜面部腫瘤，唇腭裂等口腔先天性發(fā)育畸形等疾病。能開(kāi)展根治性的頸淋巴清掃術(shù)，游離皮瓣移植舌再造，顯微鏡下血管神經(jīng)吻合等高難度的口腔頜面外科及顯微外科手術(shù)。
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