丁王輝

寒假來(lái)臨，口腔醫(yī)院的正畸科又迎來(lái)了孩子正畸小高峰，就近日的門(mén)診病例，我們總結(jié)了以下常見(jiàn)問(wèn)題，希望能夠幫助家長(zhǎng)更好地了解正畸。

一、青少年時(shí)期是正畸最佳年齡段嗎？

由于青少年處在生長(zhǎng)發(fā)育期，此時(shí)段正畸，能夠利用生物發(fā)育的潛力，同時(shí)青少年牙齒移動(dòng)較快，因此如果患者配合程度較好，正畸療程較短，但是青少年最大的問(wèn)題是口腔衛(wèi)生習(xí)慣不佳和飲食的控制力差，如果在治療期間不能正確的清潔牙齒，容易引起齲齒，另外，吃硬的食物比如堅(jiān)果等容易導(dǎo)致矯正器脫落，也可能延長(zhǎng)療程。

二、適合在校學(xué)生的正畸治療方法有哪些？

正畸矯正器簡(jiǎn)單地分為固定矯正和隱形矯正，固定矯正包括金屬牙套、陶瓷牙套，隱形矯正包括無(wú)托槽隱形牙套和舌側(cè)牙套。隱形牙套要比鋼絲牙套和陶瓷牙套更美觀、更舒適，而陶瓷牙套比金屬牙套更厚，但牢固度差一點(diǎn)，如果陶瓷牙套掉了，比較難再粘住。但其實(shí)牙套的效果區(qū)別不大，大部分牙套都能起到正畸的作用，選擇何種方法看每個(gè)人需求，一般來(lái)說(shuō)在校學(xué)生選擇金屬牙套的比較多，既不影響學(xué)習(xí)生活，性?xún)r(jià)比又比較高，具體的適應(yīng)癥要要根據(jù)患者的配合程度和美觀訴求來(lái)定。

三、整個(gè)正畸治療周期有多長(zhǎng)？

正畸治療的療程是分階段的。比如說(shuō)拔牙治療，第一個(gè)階段是把牙齒排齊，第二個(gè)階段是把牙齒整平，第三個(gè)階段是收牙縫。一般情況下，家長(zhǎng)若在意整牙后齊不齊，能在第一階段看出效果，若在意突不突，那要在第三階段慢慢收牙縫時(shí)才能看出效果。完整的正畸主動(dòng)治療一般需要2～3年，在主動(dòng)治療結(jié)束后，需要佩戴保持器，保持器一般要配戴2年左右，但特殊情況下少部分人會(huì)終身配戴保持器。建議每3個(gè)月復(fù)查一次。

四、正畸治療的注意事項(xiàng)有哪些？

1.正畸后不能吃糖、零食等硬物，否則會(huì)影響正畸的效果。

2.普通藥物對(duì)正畸療效無(wú)明顯影響，但一些骨代謝藥物會(huì)使骨密度變大，牙齒移動(dòng)速度就變慢，治療時(shí)間會(huì)變長(zhǎng)。

3.可以使用電動(dòng)牙刷，但需保證電動(dòng)牙刷的震動(dòng)頻率不能太高，太高的話(huà)有可能把牙套震下來(lái)。

4.配戴隱形牙套要注意保證佩戴時(shí)長(zhǎng)，每天22個(gè)小時(shí)以上為佳。

五、做了正畸治療后會(huì)反彈嗎？

做完正畸治療后是有可能“反彈”的，因?yàn)檎笱例X、頜骨、肌肉等所構(gòu)成的整個(gè)系統(tǒng)需要建立新的平衡，建立這個(gè)平衡是需要時(shí)間的，比如說(shuō)孩子的牙齒本來(lái)不整齊，做完正畸以后，如果不戴保持器，很快就會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的樣子，所以一定要按醫(yī)囑配戴保持器。

事實(shí)上，家長(zhǎng)們不用太過(guò)焦慮孩子的牙齒問(wèn)題，建議5～7歲帶孩子到口腔正畸科進(jìn)行正畸檢查，那時(shí)可以根據(jù)醫(yī)生的建議決定是否需要正畸治療。（健康中國(guó)）

（作者系浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院副主任醫(yī)師）

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