病理性黃疸癥狀及表現 病理性黃疸的癥狀及表現
新生兒病理性黃疸的癥狀根據具體的病因而有所差異。
1.母嬰血型不合:母親血型O型,寶寶血型是A型或B型,或母親血型RH陰性,寶寶血型RH陽性,查溶血三項放散試驗陽性,此種黃疸出現早,進展快,會出現貧血,需積極治療
2.感染因素:細菌感染或病毒感染,大部分寶寶查體都會有咽部充血表現,或者有其它部位感染表現,如臍部感染,查感染指標,如白細胞,C反應蛋白高于正常
3.喂養不足,生后體重不增或增長緩慢,出生7到10天還恢復不到出生體重,大小便排的少,一般純母乳喂養的寶寶多見
4.生后1周后出現的黃疸,或者生后1個月持續不退的黃疸,排除感染因素外,高度懷疑母乳性黃疸。母乳性黃疸高到一定程度,也屬于病理性,同樣會對腦組織造成傷害,這種黃疸,停母乳喂養改配方奶喂養3-5天后無需其他特殊干預,黃疸很快會下降
5.體內出血,如頭顱血腫,顱內出血,出血吸收的過程中會產生大量膽紅素,血腫或出血查體及做頭顱彩超會發現
6.特殊病毒感染,如巨細胞病毒感染,此類病毒感染,寶寶黃疸持續時間長,有時會出現肝臟腫大,查肝功能轉氨酶升高,直接膽紅素高于正常
7.外科情況,如膽道閉鎖,此類黃疸皮膚發黑發暗,顏色不鮮亮,尤其是大便常常呈白色或者陶瓷樣
嚴重的病理性黃疸會形成新生兒高膽紅素腦病。出現精神反應差,嗜睡,拒乳,煩躁,尖叫,抽搐,嚴重者發生核黃疸,影響寶寶的聽力、視力、智力,出現徐動性抽搐、甚至腦癱。