在探討什么情況下需要做試管嬰兒以及試管嬰兒是否可以選擇性別之前，我們首先要明確試管嬰兒技術的本質和目的。試管嬰兒技術，即體外受精-胚胎移植技術，是一種輔助生殖手段，旨在幫助那些因各種原因難以自然受孕的夫婦實現生育夢想。

一、什么情況下要做試管嬰兒?

試管嬰兒，全稱為體外受精-胚胎移植技術(IVF-ET)，是一種輔助生殖技術，旨在幫助那些因自然受孕困難或無法受孕的夫婦實現生育夢想。以下是一些常見的情況，需要考慮進行試管嬰兒治療：

1. 女性不孕癥：

- 輸卵管問題：如輸卵管阻塞或缺失，導致卵子與精子無法相遇受精。

- 子宮內膜異位癥：該病可能導致輸卵管粘連或影響輸卵管正常蠕動，從而影響受精過程。

- 排卵功能障礙：如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等，導致卵子無法正常生成或排出。

- 卵巢功能低下：隨著年齡增長或其他因素導致的卵巢功能衰退。

2. 男性不孕癥：

- 精子問題：包括重度少精癥、弱精子癥、無精癥或精子畸形率高等，這些問題都會影響精子的受精能力。

- 輸精管問題：如輸精管堵塞或缺失，導致精子無法排出。

3. 不明原因的不孕癥：

經過反復的自然受孕嘗試、人工授精或其他常規治療方法，仍無法懷孕的夫婦，可能考慮試管嬰兒技術。

4. 染色體異常或遺傳性疾病：

當夫婦雙方存在染色體異常或遺傳性疾病，且這些疾病可能遺傳給后代時，試管嬰兒技術結合基因篩查可以幫助選擇健康的胚胎進行移植。

二、試管嬰兒能否選擇男孩女孩?

從技術層面來講，試管嬰兒是可以選擇性別的。但這種選擇通常是在有醫學指征的情況下進行，如某些遺傳性疾病與性別高度相關，通過選擇性別可以阻斷遺傳風險。例如，如果一種疾病只遺傳給男性或女性，那么通過試管嬰兒技術可以在胚胎植入前進行性別篩選，以避免遺傳給下一代。

在我國，非醫學指征的性別選擇是嚴格禁止的。根據國家衛健委的相關規定，試管嬰兒技術主要用于治療不孕不育和防止遺傳性疾病的傳遞，而非用于滿足個人對子女性別的偏好。因此，在沒有醫學指征的情況下，醫院是不允許進行性別選擇的。

總而言之，試管嬰兒的成功率受多種因素影響，包括患者的年齡、身體狀況、卵巢功能、精子質量以及實驗室技術等。因此，在選擇試管嬰兒技術時，患者應充分了解自身情況，并在醫生的指導下制定個性化的治療方案。同時，夫婦雙方也應保持積極的心態和耐心，配合醫生的治療和隨訪，以提高試管嬰兒的成功率。