10個(gè)月寶寶拉肚子需要根據(jù)病因針對(duì)性處理，常見(jiàn)原因包括病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、輔食不當(dāng)?shù)取］p度腹瀉可調(diào)整飲食并補(bǔ)充補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重腹瀉或伴隨發(fā)熱、嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。

1.病毒感染是嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)原因，輪狀病毒、諾如病毒等可通過(guò)糞口途徑傳播。癥狀多為水樣便，每日排便超過(guò)3次，可能伴隨低熱。處理時(shí)需暫停添加新輔食，母乳喂養(yǎng)繼續(xù)，配方奶寶寶可換用無(wú)乳糖奶粉。口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，每次排便后補(bǔ)充50-100ml。

2.細(xì)菌性腸炎多由沙門(mén)氏菌、大腸桿菌引起，常見(jiàn)于輔食污染或餐具消毒不徹底。典型表現(xiàn)為黏液便或血便，體溫常超過(guò)38.5℃。需留取大便標(biāo)本送檢，確診后使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。喂養(yǎng)上選擇焦米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物，避免高糖飲食加重腹瀉。

3.乳糖不耐受可能繼發(fā)于腹瀉，表現(xiàn)為腹脹、泡沫便。可臨時(shí)改用低乳糖配方奶，母乳喂養(yǎng)前15分鐘添加乳糖酶。腹瀉超過(guò)1周需檢測(cè)尿半乳糖試驗(yàn)，確診后需持續(xù)低乳糖飲食2-4周。

4.輔食添加不當(dāng)容易引發(fā)消化功能紊亂。10個(gè)月寶寶應(yīng)避免過(guò)早食用芒果、菠蘿等致敏水果，粗纖維食物如芹菜需完全煮爛。新輔食需遵循3天觀察期，每次只添加單一品種。已出現(xiàn)腹瀉時(shí)暫停肉泥、蛋黃等高蛋白輔食，優(yōu)先選擇蒸熟的胡蘿卜泥、香蕉泥。

護(hù)理期間注意記錄排便次數(shù)和性狀，使用含鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服液可縮短病程。臀部護(hù)理需每次便后用溫水清洗，涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。脫水表現(xiàn)為尿量減少、眼窩凹陷、精神萎靡，需立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。

10個(gè)月寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，腹瀉超過(guò)3天或每日水樣便超過(guò)5次應(yīng)及時(shí)兒科就診。輪狀病毒疫苗可預(yù)防秋冬高發(fā)的病毒性腹瀉，平時(shí)需做好奶具煮沸消毒、輔食現(xiàn)做現(xiàn)吃等預(yù)防措施。注意腹瀉后2周內(nèi)避免接種其他疫苗，逐步恢復(fù)飲食需從米湯等流質(zhì)開(kāi)始過(guò)渡。