老年眩暈可能由耳石癥、腦供血不足、頸椎病、高血壓、梅尼埃病等原因引起，可通過復(fù)位治療、改善循環(huán)、頸椎牽引、降壓治療、前庭康復(fù)等方式緩解。

1、耳石癥：

耳石脫落刺激半規(guī)管是老年人突發(fā)眩暈最常見原因，典型表現(xiàn)為頭部位置變動時出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈。耳石復(fù)位手法是首選治療方式，通過特定頭位運動使耳石歸位，必要時可配合甲磺酸倍他司汀改善內(nèi)耳微循環(huán)。

2、腦供血不足：

椎基底動脈狹窄導(dǎo)致后循環(huán)缺血時，會出現(xiàn)持續(xù)數(shù)分鐘的眩暈伴行走不穩(wěn)。可能與動脈硬化、血脂異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物模糊、言語含糊等癥狀。需進行頸部血管超聲檢查，使用阿司匹林聯(lián)合銀杏葉提取物改善血流。

3、頸椎病：

椎動脈型頸椎病易壓迫血管引發(fā)眩暈，多與長期低頭姿勢有關(guān)，常伴隨頸部僵硬、手指麻木等癥狀。頸椎MRI可明確診斷，治療需結(jié)合頸椎牽引和頸肌鍛煉，嚴重者需手術(shù)解除壓迫。

4、高血壓：

血壓劇烈波動時會影響前庭系統(tǒng)供血，導(dǎo)致眩暈伴頭痛惡心。可能與擅自停藥、情緒激動等因素有關(guān)。需每日監(jiān)測血壓，規(guī)范使用硝苯地平控釋片等長效降壓藥物，保持血壓平穩(wěn)。

5、梅尼埃病：

內(nèi)淋巴積水造成的眩暈常持續(xù)數(shù)小時，伴有耳鳴耳悶感。發(fā)病機制尚不明確，可能與免疫異常有關(guān)。急性期可用地塞米松緩解水腫，長期需限制鈉鹽攝入并配合鼓室注射治療。

老年眩暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免快速轉(zhuǎn)頭或起立動作。飲食選擇低鹽低脂食物，適量補充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食品。每天進行太極拳等平衡訓(xùn)練，臥室地面避免放置雜物防止跌倒。監(jiān)測血壓血糖變化，眩暈發(fā)作時立即坐下扶穩(wěn)固定物，癥狀持續(xù)超過10分鐘或伴隨嘔吐需急診就醫(yī)。