下頜骨關節炎若不及時治療可能引發關節結構損傷、咀嚼功能受限、慢性疼痛、關節強直及心理障礙等后果。病情發展通常經歷早期關節彈響、中期持續性疼痛、晚期張口受限三個階段。

1、關節結構損傷：

長期炎癥導致關節盤穿孔或髁突骨質吸收，關節腔內滑液減少加速軟骨磨損。需通過關節腔沖洗或關節鏡手術修復，早期干預可延緩病程進展。

2、咀嚼功能受限：

疼痛和關節活動度下降影響進食效率，長期單側咀嚼可能引發顳肌代償性肥大。建議采用軟食分割、雙側交替咀嚼等代償方式，配合超聲波治療改善局部血液循環。

3、慢性疼痛綜合征：

炎癥介質持續釋放可能造成中樞敏化，發展為頑固性面痛。藥物治療可選用塞來昔布等非甾體抗炎藥，嚴重者需進行顳下頜關節封閉治療。

4、關節強直風險：

晚期纖維性或骨性粘連會導致張口度小于20毫米，影像學可見關節間隙消失。關節成形術是解決嚴重強直的有效手段，術后需配合漸進式開口訓練。

5、心理社會影響：

長期病痛易引發焦慮抑郁狀態，約30%患者出現社交回避行為。認知行為療法聯合放松訓練能有效改善心理狀態，必要時可短期使用帕羅西汀等抗抑郁藥物。

日常護理應避免硬質食物及單側咀嚼習慣，每日進行關節熱敷和漸進式張口訓練，建議采用仰臥睡姿減少關節壓力。適度補充鈣質與維生素D有助于維持骨關節健康，太極拳等低強度運動可改善局部肌肉協調性。出現關節彈響或晨起僵硬感應盡早就診，定期口腔檢查能及時發現咬合異常等誘發因素。