寶寶發燒時血常規化驗單主要觀察白細胞計數、中性粒細胞比例、淋巴細胞比例、C反應蛋白和血小板計數五項指標。
1、白細胞計數:
正常值為4-10×10?/L,細菌感染時通常升高至15×10?/L以上,病毒感染可能正常或輕度降低。顯著增高需警惕白血病等血液系統疾病,需結合骨髓穿刺進一步檢查。
2、中性粒細胞:
占比40%-75%為正常范圍。細菌感染時比例常超過80%,并伴隨中性粒細胞絕對值升高。持續低下可能與病毒感染、再生障礙性貧血有關,需復查并觀察臨床癥狀變化。
3、淋巴細胞:
兒童正常比例為20%-40%。病毒感染時比例可升至60%以上,傳染性單核細胞增多癥會出現異型淋巴細胞。百日咳等特殊感染淋巴細胞計數可超過10×10?/L。
4、C反應蛋白:
正常值小于8mg/L。細菌感染6小時后快速升高,可達100mg/L以上,是判斷感染性質的重要指標。持續高值提示存在化膿性病灶,需影像學檢查定位。
5、血小板計數:
正常范圍100-300×10?/L。嚴重感染可能引發血小板減少,低于50×10?/L需警惕彌散性血管內凝血。川崎病患兒血小板會在病程第二周顯著升高至450×10?/L以上。
觀察血常規報告時需注意采血時間,發熱24小時后檢測結果更具參考價值。病毒感染多為自限性,可適量增加溫水攝入,維持室溫22-24℃。細菌感染需遵醫囑使用抗生素,用藥期間注意觀察皮疹、腹瀉等不良反應。發熱期間建議選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖飲食。體溫超過38.5℃可物理降溫,持續高熱或精神萎靡需及時復診。血常規異常指標需動態監測,配合醫生完成后續檢查。