基底動脈狹窄支架手術風險率約為3%-8%，主要風險包括術中血管損傷、支架內(nèi)血栓形成、術后再狹窄、腦出血及全身麻醉并發(fā)癥。

1、術中血管損傷：

導管操作可能導致血管內(nèi)膜撕裂或穿孔，發(fā)生率約1%-2%。高齡、血管迂曲鈣化患者風險更高，需術中使用球囊低壓擴張減少損傷。

2、支架內(nèi)血栓：

術后24小時內(nèi)急性血栓形成概率約1.5%，與抗血小板藥物抵抗相關。術前需進行氯吡格雷基因檢測，術后雙聯(lián)抗血小板治療至少3個月。

3、術后再狹窄：

1年內(nèi)再狹窄率可達15%-30%，與血管直徑小于2.5毫米、糖尿病等因素相關。藥物涂層支架可降低再狹窄風險至10%以下。

4、腦出血風險：

圍手術期癥狀性腦出血發(fā)生率約2%-3%，多見于高血壓控制不佳者。術前需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下，術后嚴密監(jiān)測神經(jīng)功能。

5、麻醉并發(fā)癥：

全身麻醉相關心肺意外發(fā)生率約0.5%-1%，合并冠心病、慢性阻塞性肺疾病患者風險倍增。術前需完善心肺功能評估，術中采用腦氧飽和度監(jiān)測。

術后需長期保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在2000毫克以內(nèi)，優(yōu)先選擇深海魚類補充ω-3脂肪酸。進行適度有氧運動如快走或太極拳，每周累計150分鐘以上，避免劇烈頭部晃動動作。嚴格監(jiān)測血壓血糖，定期復查血管超聲或CT血管成像，發(fā)現(xiàn)頭痛、眩暈等異常癥狀需立即就醫(yī)。戒煙并避免二手煙暴露，限制酒精攝入每日不超過25克，保持規(guī)律作息有助于血管內(nèi)皮修復。