過敏性鼻炎可通過注射治療緩解癥狀,臨床常用脫敏注射和糖皮質激素注射兩種方式。治療效果主要與過敏原類型、病程長短、免疫狀態、藥物選擇、個體反應差異等因素有關。1、脫敏注射:
針對塵螨等明確過敏原的患者,通過規律注射過敏原提取物,逐步誘導免疫耐受。該療法需持續3-5年,約70%患者癥狀顯著改善。治療初期可能出現局部紅腫或輕微過敏反應。
2、激素注射:
適用于急性重癥發作,常用曲安奈德等長效糖皮質激素。單次注射可維持4-8周療效,能快速緩解鼻塞、流涕等癥狀。需注意每年注射不超過3次,避免激素蓄積副作用。
3、過敏原類型:
塵螨、花粉等單一過敏原脫敏效果較好,多重過敏或不明過敏原者療效受限。血清特異性IgE檢測可幫助預測治療效果,數值越高往往療效越明顯。
4、病程影響:
病史5年內的早期患者免疫調節空間大,注射治療有效率可達80%以上。病程超10年者常伴鼻息肉或黏膜重塑,需聯合手術治療。
5、個體差異:
兒童免疫系統可塑性強于成人,12歲以下患者脫敏有效率更高。存在自身免疫疾病或長期用免疫抑制劑者,可能影響治療效果。
注射治療期間建議保持臥室濕度40%-60%,每周高溫清洗床品;補充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥;鼻腔沖洗可減少過敏原殘留。避免突然接觸冷空氣或刺激性氣味,外出佩戴納米級防護口罩。癥狀控制穩定后,可逐步嘗試冷水洗臉等耐寒訓練增強黏膜抵抗力。若出現注射部位硬結或持續性鼻出血,應及時復診調整方案。