胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。

1、膽道疾病

膽道疾病如膽結(jié)石、膽道感染等可能導(dǎo)致胰腺炎。膽結(jié)石阻塞膽總管時(shí)，膽汁可能逆流進(jìn)入胰管，激活胰酶導(dǎo)致胰腺自身消化。患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療需解除膽道梗阻，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)或膽囊切除術(shù)。

2、酗酒

長(zhǎng)期大量飲酒是胰腺炎的重要誘因。酒精可直接損傷胰腺細(xì)胞，促進(jìn)胰酶過早激活，同時(shí)增加胰管壓力。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛伴惡心嘔吐。治療需嚴(yán)格戒酒，急性期禁食并靜脈補(bǔ)液，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、胰酶腸溶膠囊等藥物保護(hù)胰腺功能。

3、高脂血癥

嚴(yán)重高甘油三酯血癥可能誘發(fā)急性胰腺炎。血液中過高的脂質(zhì)微粒可能堵塞胰腺微血管，同時(shí)游離脂肪酸對(duì)胰腺細(xì)胞有毒性作用。患者除腹痛外可能伴有黃色瘤或脂血癥性視網(wǎng)膜改變。治療需控制血脂，急性期可進(jìn)行血漿置換，平時(shí)可遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

4、藥物因素

某些藥物如硫唑嘌呤片、呋塞米片、雌激素類藥物等可能引起藥源性胰腺炎。這些藥物可能通過直接毒性或免疫機(jī)制損傷胰腺。患者用藥后出現(xiàn)腹痛需立即停藥并就醫(yī)。治療以停用可疑藥物為主，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液。

5、感染

某些病毒感染如流行性腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等可能引發(fā)胰腺炎。病原體直接侵犯胰腺或通過免疫反應(yīng)導(dǎo)致炎癥。患者可能先出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀后發(fā)生腹痛。治療以抗病毒和對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物。

胰腺炎患者日常需注意低脂飲食，避免暴飲暴食和飲酒。急性期應(yīng)嚴(yán)格禁食，恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。建議選擇易消化的食物如米粥、面條等，限制每日脂肪攝入量。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等有助于組織修復(fù)。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。