橫紋肌肉瘤可能會發生轉移，病情通常較為嚴重。橫紋肌肉瘤是一種惡性軟組織腫瘤，多見于兒童和青少年，可分為胚胎型、腺泡型和多形型三種類型，其中腺泡型更容易發生轉移。橫紋肌肉瘤的嚴重程度與腫瘤分期、分化程度、轉移情況等因素有關。

橫紋肌肉瘤的轉移途徑主要包括淋巴轉移和血行轉移。腫瘤細胞可以通過淋巴系統轉移到區域淋巴結，也可以通過血液循環轉移到肺、骨、骨髓、肝等遠處器官。腺泡型橫紋肌肉瘤更容易發生轉移，特別是肺部和骨髓轉移較為常見。腫瘤體積較大、生長迅速、位于深部組織或靠近重要器官的橫紋肌肉瘤，轉移風險相對較高。早期診斷和治療對改善預后至關重要。

少數情況下，橫紋肌肉瘤可能表現為局部生長而不發生轉移。這種情況多見于胚胎型橫紋肌肉瘤，特別是發生在頭頸部或泌尿生殖系統的腫瘤。腫瘤體積較小、生長緩慢、位于淺表組織的橫紋肌肉瘤，轉移風險相對較低。但即使是局部生長的橫紋肌肉瘤，也具有侵襲性生長的特點，可能對周圍組織和器官造成破壞。

橫紋肌肉瘤的治療需要根據腫瘤類型、分期和轉移情況制定個體化方案。主要治療方法包括手術切除、放射治療和化學治療。對于早期發現的局限性腫瘤，完整手術切除聯合輔助治療可獲得較好效果。對于已發生轉移的病例，需要采用綜合治療手段控制病情發展。患者應定期復查，監測腫瘤復發和轉移情況。保持良好的營養狀態和心理狀態有助于提高治療效果。