右側鎖骨下動脈混合回聲斑塊通常是動脈粥樣硬化的表現，可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關，通常表現為局部血流受限或無癥狀。建議通過血管超聲復查、控制危險因素等方式干預，若斑塊導致嚴重狹窄需考慮血管內治療。動脈粥樣硬化是混合回聲斑塊的主要形成機制，長期血脂異常可導致脂質沉積于血管內膜，引發慢性炎癥反應和纖維組織增生。高血壓會加速血管內皮損傷，糖尿病患者的糖代謝紊亂則促進氧化應激反應。這些因素共同作用使斑塊呈現混合回聲特征，包含脂質核心、纖維帽及鈣化成分。斑塊穩定性與臨床癥狀相關，不穩定斑塊可能伴隨頭暈、上肢無力等缺血表現。

血管超聲是評估斑塊性質的首選方法，能清晰顯示斑塊形態、回聲強度及血流動力學變化。CT血管成像可進一步明確斑塊范圍及狹窄程度，磁共振血管成像對斑塊內出血敏感。對于無癥狀患者，建議每6-12個月復查超聲監測斑塊進展。若出現短暫性腦缺血發作或鎖骨下動脈竊血綜合征，需考慮血管支架植入術或動脈內膜切除術。

控制血壓低于140/90毫米汞柱能減緩斑塊進展，糖尿病患者糖化血紅蛋白應維持在7%以下。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩定斑塊，抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片預防血栓形成。日常需戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過5克，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。飲食應增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，減少動物內臟等高膽固醇食品攝入。