簡單來說，陰道口下緣與肛門之間的軟組織，就是會陰。看到上圖的時鐘了嗎？

把圓心想象成陰道口，6是肛門，圓心和6之間的位置就是會陰啦～

分娩時，最常見的會陰傷口就是會陰側切和會陰撕裂了。

什么樣的情況下容易會陰撕裂

在分娩過程中，陰道裂傷的情況很常見，大約有80%的順產孕媽會有不同程度的會陰裂傷，其中大部分是一胎媽媽！

撕裂的原因多由胎兒胎頭較大，陰道組織彈性較弱以及孕媽的用力方式不對綜合造成。

根據會陰損傷程度，將其分為I度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度四個等級的裂傷。

其中I度、Ⅱ度會陰裂傷比較表淺，出血較少，經正確縫合后，大都愈合良好。

會陰Ⅲ度裂傷，主要指會陰裂傷侵及肛門括約肌，引起肛門括約肌部分或者全層斷裂；會陰Ⅳ度裂傷，涉及直腸黏膜。這兩種裂傷如不及時縫合，易引起大便失禁。

一般的撕裂，縫合后會完全恢復，而且用可吸收線連續縫合后，無需拆線。

如果裂傷程度比較嚴重，會增加縫合難度及產后的恢復時間，甚至會出現危及生命的大出血。

什么樣的情況下需要會陰側切

會陰側切是針對自然分娩的產婦采取的一種醫療措施，能適當增加陰道出口，協助胎兒順利娩出，并防止嚴重的會陰撕裂。

通常助產士會在如上圖鐘面上紅色箭頭的位置，傾斜45度切開，長約3-5cm。

1. 分娩時用力過久過猛，容易造成會陰不同程度的水腫。過于水腫的會陰體，容易造成嚴重的裂傷，會陰側切能減少風險。

2. 減少新生兒創傷，如早產兒（顱骨較軟）或巨大兒（肩難產）的風險。

3. 孕婦患有妊娠合并癥，如妊娠高血壓、心臟病者，保障孕婦安全。

4. 產程中出現意外情況，如胎心異常、胎兒宮內窘迫時。

5. 進行產鉗助產術時會進行會陰側切。

如何減少會陰體側切或撕裂的幾率

在宮縮時，裂傷的疼痛感更多的是一種“便秘”的感覺。在分娩的時候，陰道裂傷的疼痛感根據敏感度因人而異。

當然啦，別裂傷更好。孕媽可以從以下三個方面來減少陰道撕裂的發生——

① 控制胎兒的體重

我們傳統的觀念就是寶寶出生時越重越好，其實這對孕媽來說是一種傷害。寶寶個頭大，媽媽產道窄，順產一定困難重重，會陰部位的撕裂就會不可避免地發生。在醫生和專業孕產運動老師的指導下，規律運動控制孕媽和胎兒體重合理增長，才是健康的孕育方式。（不知如何運動，后臺聯系小編，甜滋滋的運動方案贈與你）

② 增加肌肉彈性

會陰的肌肉有彈性，可塑性強，撕裂發生情況也會減少。那怎么增加肌肉的彈性呢？平日里，孕媽們可以通過凱格爾運動訓練括約肌。

媽媽仰臥在墊子或者床上，想象會陰口夾著一顆溫暖的鵝卵石，呼氣放松，吸氣yin道夾緊這顆鵝卵石逐漸地向上提，在心里默念3-5個數字；

呼氣，慢慢地將鵝卵石放松到yin道口，每天重復鍛煉20-30次，可以增加盆底肌彈性！

③ 配合助產士的指導用力

助產士的存在，就是要陪伴你幫助你，減少傷害，安全生娃。在宮口開全后，孕媽就有種拉大便的感覺，此時，助產士會陪伴在孕媽身邊，并告訴她們如何自主用力。

很多孕媽在分娩時會情緒激動，無法配合助產士的指導，就容易造成更嚴重的Ⅲ度、Ⅳ度裂傷。

產后如何護理側切或撕裂的傷口

無論是側切還是撕裂造成的傷口，在產后都要注意護理，主要是避免感染。

傷口表層在一周左右即可愈合。可吸收線的傷口，需要寶媽把線都吸收進入，才完完全全愈合，這個過程長的需要一個多月時間。

產后會有惡露排出，因此要勤換衛生紙及衛生墊，保持傷口干燥清潔，減少感染。每天要用溫開水清洗2次，大便后也應擦洗。

分娩后最初幾日，做側切寶媽可采取傷口對側臥位或平臥位，這樣可使傷口內的積血流出傷口外，不致發生血腫，也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內，而形成子宮內膜異位癥。

會陰局部水腫者，陰道分娩后24小時內在助產士的建議下可使用會陰冷敷墊。

在身體條件允許的情況下，可早下床進行活動。但動作幅度不宜過大，一定不要讓大腿過度展開。下床活動時最好有家屬陪伴在旁，以免跌倒。

飲食上應以清淡、易消化、富有營養的飲食為主，忌辛辣或一下子猛烈進補。可多飲水，多吃新鮮果蔬。

幫助產后恢復的有效利器之一就是多做凱格爾運動啦。條件允許的情況下，也可以做產后瑜伽，幫助產后快速恢復體型。（不知如何運動，后臺聯系小編，甜滋滋的運動方案贈與你）

“陰道撕裂或側切”只是聽起來可怕

其實只要正確認識，積極鍛煉，努力配合助產士

是可以預防或減少嚴重裂傷

每個媽媽都是勇敢的戰士

祝每一個媽媽在孕育和分娩的路上

都自然、愜意、順遂