讓我們來看看顯微取精的優(yōu)點。非梗阻性無精子癥患者睪丸顯微取精有30種％-50％獲得精子的機會不同，不同病因的妊娠率也不同。隱睪手術后，Y染色體微缺失或克氏綜合征獲得精子的機會超過50％。克氏綜合征患者睪丸顯微取精成功獲得精子后，第二代試管嬰兒無需第三代試管嬰兒即可生育健康子女。

顯微取精的幾個問題:

1、哪些病人適合顯微取精？

2、尋找精子的概率？男性醫(yī)生需要在睪丸顯微取精手術前對適應癥和禁忌癥進行檢測和評估。睪丸顯微取精手術幾乎適用于所有NOA患者，包括傳統(tǒng)睪丸取精失敗患者。禁忌癥為：精子基因AZF-a和b區(qū)微缺失，懷疑睪丸腫瘤和內分泌因素引起的無精子癥。

3、小睪丸能找到精子嗎？非梗阻性無精子癥患者睪丸顯微取精有30種％-50％獲得精子的機會不同，不同病因的妊娠率也不同。隱睪手術后，Y染色體微缺失或克氏綜合征獲得精子的機會超過50％。

4、什么樣的小睪丸更容易找到精子？Schlegel教授操作的M-TESE1127例:萎縮組:106例；中等組:573例；較大組:總體取精妊娠率448例:56％。精子也可以在小睪丸中找到。

5、隱睪手術后無精子癥患者有可能找到精子嗎？Okada等研究發(fā)現(xiàn)，51例非嵌合KS患者中有26例發(fā)現(xiàn)精子，一般認為35歲以后精子妊娠率降低。KS患者更容易在小睪丸患者中找到精子，年齡和基本T水平可能是關鍵。

6、如果術前睪丸活檢，晚期和局灶性生精阻滯的整體取精妊娠率較高。有隱睪史的患者更有可能是晚期MA；

顯微取精知多D

1、這也是我們作為男科醫(yī)生對待這種疾病最大的無奈。

2、我們還在廣東省進行了第一次睪丸顯微取精后的睪丸組織冷凍，再次恢復解凍，找到精子，注射卵子，正常受精，分裂。

3、精子，一個熟悉的詞，首先想到的就是擁有自己的后代，生育子代的“彈藥”。

4、這些技術的發(fā)展，都是為了無精子癥患者能夠保持自己的生育能力，無論何時，都可以解凍生育。

5、這對大多數(shù)男人來說是多么普通。

6、但對于睪丸本身造精功能異常的非梗阻性無精子癥，目前的治療方法非常有限。

7、睪丸顯微取精術是廣東省最早的中心之一，為許多無精子癥患者找到了精子，生下了健康的嬰兒。

8、許多病人不得不接受供精和抱養(yǎng)。

9、無精子癥，一般分為梗阻性和非梗阻性。

10、作為廣東省最大的生殖醫(yī)學中心，廣州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院生殖中心每年有6000多個試管受精周期，就診人數(shù)無法計算。

11、每次面對病人驚訝、困惑、無助的眼神，作為一名男醫(yī)生，我真的很想為他們做點什么。

顯微取精知多D

1、手術顯微鏡用于確認白膜內無血管區(qū)域，大大減少睪丸血液供應的損害，并獲得相對無血的活檢標本。

2、活檢時使用顯微鏡，可以清楚地找到相對飽滿的生精管，可能會有精子，從而提高精子的檢出率。

3、如果是“小睪丸”引起的無精子癥，睪丸穿刺難度大，獲得精子的概率低。應用顯微取精可以提高找到精子的概率。例如，對于“克氏癥”患者來說，找到精子的概率可能是5060％。

雙側都取顯微取精嗎？

1、睪丸生精功能手術前已基本喪失，因此顯微取精手術對睪丸功能影響不大。

2、研究方向：無精子癥綜合診療、男性心理學

3、顯微取精手術是一次性手術，因為睪丸切開后需要仔細尋找灶性生精區(qū)域，因此對睪丸內結構造成了徹底的破壞。

4、一般來說，單側睪丸顯微精子手術不會影響雄激素分泌的功能，因為單側睪丸可以分泌足夠的雄激素，腎上腺可以代償部分雄激素的分泌；

5、這里需要注意的是，睪丸功能包括產(chǎn)生精子和分泌雄激素。

6、顯微取精手術的療效及安全性分析，具體仍需專科醫(yī)生專業(yè)講解分析。

7、男性不育、男性勃起和射精功能異常、前列腺慢性炎癥性疾病在醫(yī)學的基礎上有自己獨特的特點。

8、顯微取精手術精子的成功提取率一般在50%左右。

9、睪丸取精手術一般是表面手術，因此比腹腔手術更安全。

研究表明，即使一次顯微取精失敗，再次取精的成功率仍然是40％，但建議在進行顯微取精之前，應通過HCG//等一些藥物進行顯微取精HMG，RFSH等注射調理至少6個月，成功取精率將提高約10-15個月％，因此，我們中心常規(guī)只做一側睪丸顯微取精，萬一沒有發(fā)現(xiàn)精子，通過評估后，我們對另一邊進行相應的藥物治療6-9個月。