輸卵管的檢查方法有哪些？
1. 輸卵管通水
這是一種檢查輸卵管是否通暢的傳統(tǒng)方法。它需要將生理鹽水注入到宮腔，根據(jù)推注液體的阻力和液體回流的情況來推斷輸卵管是否通暢。此方法操作簡單，對輸卵管沒有完全堵塞的患者有一定的治療價(jià)值，但因?yàn)闊o法顯示輸卵管的形態(tài)，診斷更多憑借的是醫(yī)生和患者的主觀判斷，所以容易造成假陰性和假陽性的診斷。現(xiàn)在基本在較落后地區(qū)和基層醫(yī)院開展。
2. 超聲下輸卵管造影檢查
它的本質(zhì)是超聲下的輸卵管通液檢查，它包括三維和四維超聲下的輸卵管造影。由于先進(jìn)超聲檢查設(shè)備的應(yīng)用和操作技術(shù)的提高，現(xiàn)在國內(nèi)越來越多醫(yī)院開展此項(xiàng)檢查，它在業(yè)內(nèi)也受到了大家的高度認(rèn)可。這種檢查結(jié)果可以接近子宮輸卵管造影（HSG）水平，而且無射線輻射，造影后次月可以備孕。其不足之處在于操作過程病人較為痛苦，患者需要在婦科插管，帶管步行到超聲科，在此過程中可能會出現(xiàn)造影檢查管自行脫落現(xiàn)象，需要重新插管。其次，超聲造影結(jié)果的共享性較差，它只有醫(yī)生的診斷結(jié)果而沒有當(dāng)時(shí)客觀的檢查圖像。再者，超聲造影檢查只能判斷輸卵管是通暢還是堵塞，而無法對輸卵管的功能和輸卵管傘端粘連的問題做出診斷。
3. 子宮輸卵管碘油或碘水造影（簡稱HSG）
目前， HSG 是輸卵管通暢性檢測的最常用檢查方法，是一種無創(chuàng)性檢查。它從1909年開始應(yīng)用于臨床至今已有一百多年歷史，最新國際研究機(jī)構(gòu)證實(shí)HSG檢查后可以提高不孕女性30-40%的懷孕幾率（上圖為碘油和碘水造影懷孕率對比圖）。檢查原理是通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，行X線透視及攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況了解輸卵管是否通暢、堵塞部位及宮腔形態(tài)。它不但可以了解輸卵管通暢性，還可觀察宮腔及輸卵管內(nèi)腔的病變，能夠顯示輸卵管、子宮的多種異常，而且延遲片通過造影劑在輸卵管內(nèi)的殘留及盆腔內(nèi)造影劑彌散情況來判斷輸卵管的功能，對患者的生育力評估和治療有重要價(jià)值，但不能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)盆腔的病變及輸卵管周圍粘連情況。
此外，人們對做子宮輸卵管造影檢查時(shí)患者受到的輻射非常關(guān)切。單純 HSG 檢查放射線輻射量微小，檢查后次月可以備孕，說明這項(xiàng)檢查對育齡婦女是在安全范圍內(nèi)。HSG檢查有時(shí)會因?yàn)樘厥馍斫馄式Y(jié)構(gòu)，受檢者的配合程度、是否緊張、檢查時(shí)的疼痛和造影劑的刺激導(dǎo)致輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象，所以，輸卵管造影檢查會出現(xiàn)一定的假陽性率。據(jù)統(tǒng)計(jì)：HSG檢查準(zhǔn)確率達(dá)80%，靈敏度為 93.9%，特異度為 88.1%，陽性預(yù)測值為81.5%，陰 性 預(yù) 測 值 為 96.3%，誤 診 率 為 11.9%，漏 診 率 為 6.0%。
4. 宮腹腔鏡聯(lián)合下輸卵管通液檢查
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為腹腔鏡下通液是迄今為止評估輸卵管通暢度最準(zhǔn)確的方法，準(zhǔn)確率達(dá)91.2%，但腹腔鏡檢查畢竟是一種有創(chuàng)檢查，有一些并發(fā)癥、禁忌證及危險(xiǎn)性，需要在全麻下行進(jìn)行檢查，一般適合懷疑有內(nèi)異癥、輸卵管堵塞、盆腔黏連等患者檢查。它可以觀察宮頸、宮腔、宮角及雙側(cè)輸卵管內(nèi)口、輸卵管走形情況，有無盆腔粘連及子宮內(nèi)膜異位病灶，然后行美藍(lán)通液術(shù)判斷輸卵管是否通暢。
總之，輸卵管檢查方法各有利弊，本人建議一般情況下不孕女性選擇HSG作為初篩檢查輸卵管是否堵塞的首選，尤其無痛 HSG 在降低大家檢查痛苦的同時(shí)還可以適當(dāng)提高檢查的準(zhǔn)確率，但對于HSG檢查為輸卵管堵塞而臨床高度懷疑為假陽性的病例可以繼續(xù)做選擇性輸卵管造影（俗稱SSG）或?qū)m腹腔下輸卵管通液檢查。
在家自測輸卵管的方法
在家不能自測輸卵管是否通暢，輸卵管通液也是一種手術(shù)，需要在儀器下進(jìn)行。而且需要月經(jīng)干凈，3到7天，婦科檢查宮頸陰道，無異常方可進(jìn)行。
輸卵管自測方法？
輸卵管不能自測，只能到醫(yī)院去，一個(gè)是做碘油造影的方法，另一個(gè)可以做輸卵管通液的方法，就是用液體打過輸卵管看它通不通。還有一種方法就在B超監(jiān)視下，可以給輸卵管是打一點(diǎn)雙氧水，看有沒有氣泡樣的液體進(jìn)到腹腔里去，這些都是方法，但是沒有自我監(jiān)測，沒有自測輸卵管這種方法。
拓展資料
一、輸卵管是內(nèi)生殖器官的一部分，是兩側(cè)附件的一個(gè)部分，它是什么？它是通著宮腔的一條管道。如果排卵以后，它起的作用一個(gè)是拾卵，因?yàn)樗袀愣丝梢允暗铰炎樱€有一個(gè)輸送受精卵到宮腔來，這是它一個(gè)過程。所以這個(gè)器官你是沒有感覺的，就好像你身體的其他器官一樣，也仍然沒有感覺，所以沒有自測輸卵管這個(gè)方法。
二、輸卵管是女性內(nèi)生殖器的組成部分，其外觀是一對細(xì)長而彎曲的管，位于子宮闊韌帶的上緣，內(nèi)側(cè)與宮角相連通，外端游離，與卵巢接近，全長為8-15cm。輸卵管位于人體的盆腔內(nèi)，一般的人有兩條，左、右輸卵管(leftrightfaltopiantubeoroviduct)各位于子輸卵管宮(uterus)一側(cè)。它們由子宮底外側(cè)角部向外，平行伸展，先達(dá)卵巢(ovary)的子宮端，再沿卵巢系膜緣上行至卵巢的輸卵管端，且呈弓形而覆蓋于卵巢上，然后向下、向內(nèi)行，終止于卵巢的游離緣及其內(nèi)側(cè)面上部。輸卵管被腹膜即闊韌帶(broadligament)兩葉所包裹。位于輸卵管與卵巢和卵巢固有韌帶(ovarian。ligament)間部分，稱為輸卵管系膜(mesosal-pinx)，其中含有供應(yīng)輸卵管的血管、淋巴管和神經(jīng)等。從輸卵管壺腹部和卵巢上極處，向骨盆側(cè)壁延伸的闊韌帶部分，稱為卵巢懸韌帶(suspensoryligament0fovary)，亦稱骨盆漏斗韌帶(infundibulo-pelvicligament)。
三、卵巢冠是位于輸卵管系膜外側(cè)部分，包含著向卵巢方向匯集形成盲端的10~15根短管，并通向位于輸卵管系膜內(nèi)的始基管，即卵巢冠長管。卵巢冠、卵巢旁體都是中腎管的殘余。在輸卵管傘部或與傘部鄰近的闊韌帶處，幾乎經(jīng)常可見1個(gè)以上約0.5~1cm直徑大小的小泡，稱為卵巢冠泡狀附件。它起源于副中腎管，但在臨床上并無任何意義。左側(cè)輸卵管與小腸、乙狀結(jié)腸相鄰。右側(cè)輸卵管與小腸、闌尾接近。輸卵管的活動(dòng)度較大，不但能隨子宮位置的改變而移動(dòng)，而且自身亦能因蠕動(dòng)和收縮而變位。若女性患有闌尾炎，易造成右側(cè)輸卵管傘端梗阻及盆腔粘連。
怎樣能自查輸卵管堵塞
輸卵管不通主要有三種，即輸卵管完全不同、輸卵管通而不暢、輸卵管閉塞不通。平時(shí)生活中，其實(shí)是沒有明顯癥狀的，最大的表現(xiàn)就是不孕，但部分患者會出現(xiàn)小腹不適的感覺。那么女性 怎樣能自查輸卵管堵塞 呢?
怎樣能自查輸卵管堵塞
1.痛經(jīng)。痛經(jīng)是很多那個(gè)女性會出現(xiàn)的生理現(xiàn)象，也最容易被忽視，尤其是年輕女性，認(rèn)為痛經(jīng)很正常，抱著忍忍就過去了的心態(tài)，忽視疾病信號，延誤治療。經(jīng)期盆腔充血是正常的生理現(xiàn)象，輸卵管堵塞造成的直接后果就是淤血的產(chǎn)生，進(jìn)而導(dǎo)致瘀血性痛經(jīng)。此時(shí)，女性應(yīng)關(guān)注痛經(jīng)的時(shí)間段，如果在月經(jīng)來臨前一星期就開始有腹痛的癥狀，且隨著經(jīng)期的接近腹痛加重，就可以懷疑是否為輸卵管堵塞。
2.下腹疼痛。通常有雙下腹或單純側(cè)腹痛，多數(shù)為隱性不適感。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)痙攣性絞痛并延及腰背部及骶部，全身伴隨著酸痛、脹痛等不適感，特別是過度勞累時(shí)小腹鈍痛明顯增強(qiáng)。
3.月經(jīng)不調(diào)。輸卵管直接連接卵巢，當(dāng)輸卵管炎癥擴(kuò)散時(shí)，卵巢是間接的受害者，卵巢功能就會受到影響。此時(shí)卵巢功能紊亂的癥狀表現(xiàn)之一就是月經(jīng)失調(diào)，即月經(jīng)多且頻繁。
4.白帶異常。女性有白帶量多，長期偏黃，異味，呈膿性。輸卵管堵塞常見原因就是炎癥作怪，炎癥會造成性生活疼痛、白帶異常等。
醫(yī)生建議，女性應(yīng)該關(guān)愛自身健康，對疾病保持一定的敏感度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的異常信號，了解輸卵管堵塞可能會出現(xiàn)的癥狀，學(xué)會自檢自測，并能夠定期進(jìn)行體檢。
輸卵管的醫(yī)學(xué)檢測有哪些方法?
1、輸卵管通液
將藥水在一根管子內(nèi)從子宮腔里流經(jīng)輸卵管，最后再到達(dá)盆腔內(nèi)，并且根據(jù)液體回流的情況和阻力的情況來判斷輸卵管是否通暢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常狀況。
2、超聲檢查
是輸卵管不通的很普通的一種檢查方法，還可能有些輸卵管積水的情況都在超聲上都檢查了出來，這些都是看子宮兩面是否有增粗的溶液性暗區(qū)，有一點(diǎn)就是超聲無法確定到底是輸卵管積水還是卵巢囊腫，最后診斷是：提示有積水的可能。
3、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查是臨床上比較可靠的一種檢查輸卵管的方法，腹腔鏡可直視輸卵管周圍的粘連、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關(guān)系，并可同時(shí)對粘連進(jìn)行分離治療。
4、輸卵管造影
輸卵管造影是目前最可靠的檢查輸卵管的方法，可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質(zhì)，還可辨認(rèn)子宮內(nèi)膜情況、輸卵管和盆腔的結(jié)核病變情況，準(zhǔn)確率也很高。
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輸卵管通暢的自測方法？
在家自測輸卵管的方法:
1、需要把手放在臍下三寸(關(guān)元穴)，然后旁開兩寸(水道)，用手指按住這個(gè)地方，靜下心來。感覺這個(gè)地方有沒有跳動(dòng)的感覺，如果有，那么證明有成熟的卵子排出去，如果沒有，那么就證明排卵功能不是特別好。
2、如果人們發(fā)現(xiàn)自己輸卵管有堵塞的情況，那么也要用手去摸大腿內(nèi)側(cè)如果有很大的脂肪顆粒，那么輸卵管一定是不通暢的。
3、 在排卵期的時(shí)候，因?yàn)槁炎映墒炫懦鰜恚瑫?jīng)過輸卵管進(jìn)入子宮
，這樣卵巢就會分泌出比平常量更多的輸卵管潤滑液。白帶能夠保證輸卵管的暢通，在排卵期，女性白帶和平常相比較更加稀薄，透明濃度比較低。另外把卵期白帶流出量也會比平常多很多。女性有的時(shí)候會明顯感覺自己下身有暖流涌出，其實(shí)也就是白帶。
洛陽不孕不育癥醫(yī)院
輸卵管堵了怎么治療?
輸卵管堵塞在臨床上主要有輸卵管傘端造口術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等治療方式。西醫(yī)一般會采取輸卵管傘端造口手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，輸卵管傘端造口手術(shù)，必須要全部切開腹壁，如果小醫(yī)院技術(shù)不成熟，那么也會對機(jī)體造成極大的創(chuàng)傷，并且有可能會發(fā)生再次粘連。
現(xiàn)在應(yīng)該知道如何自測輸卵管是否暢通了吧，如果女性輸卵管不暢通，人們必須要抓緊時(shí)間采取一些措施治療。而判斷輸卵管是否暢通，除了去醫(yī)院使用造影檢查之外，人們自己在家里也可以大概的判斷，比如排卵期卵子如果有異常情況，那么證明輸卵管可能已經(jīng)出現(xiàn)了問題。
請問輸卵管檢查是怎么檢查的？
輸卵管的檢查有多種方法，目前主要是有以下幾種。
第一、輸卵管通水。它是將一根管子通入宮腔，然后通過管子向內(nèi)注入藥水，藥水從子宮腔里面流經(jīng)輸卵管，最后達(dá)到盆腔，根據(jù)子宮腔僅能容納5ml容積的特點(diǎn)，同時(shí)根據(jù)液體回流情況和阻力情況來判斷輸卵管是否通暢。
第二、超聲檢查。檢查輸卵管的超聲檢查有普通超聲檢查和超聲下通液兩種檢查，對于某些輸卵管積水可在普通超聲檢查上就可能發(fā)現(xiàn)，但不能被確診；經(jīng)陰道注入生理鹽水對不孕的婦女進(jìn)行輸卵管通暢度的觀察，92.5%以上的患者可以得到確診。
第三、通過腹腔鏡檢查。可以直接看到輸卵管周圍的黏連部位、黏連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關(guān)系。
第四、輸卵管造影術(shù)的檢查。輸卵管造影使用碘油來查看子宮輸卵管的情況，可以清晰顯示輸卵管內(nèi)膜、子宮的情況，造影除了X光射線，沒有其它的副作用，而且可以減少患者的痛苦。
第五、輸卵管通氣試驗(yàn)。輸卵管通氣試驗(yàn)是很早的輸卵管性不孕的檢查方法，通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入氣體，根據(jù)注氣壓力、下腹部聽診、患者感覺及腹部透視隔下有無游離氣體來判斷輸卵管是否通暢。
主要就是以上的這幾種檢查方法，目前常用的是輸卵管通液檢查以及輸卵管造影術(shù)的檢查。
