人工授精，
是將優(yōu)化好的精子
放入宮腔內(nèi)，像種子。
試管嬰兒，
是將優(yōu)質(zhì)胚胎
放入宮腔內(nèi)，像小苗。
兩者都屬輔助生殖技術(shù)，
但卻存在很大區(qū)別。
這邊看過來，板凳準(zhǔn)備好
要開始科普小知識(shí)啦~~
我們先來談一談人工授精技術(shù)
人工授精，現(xiàn)在最常采用的是宮腔內(nèi)人工授精，是將男性精液經(jīng)過優(yōu)化處理后注入排卵期女性宮腔內(nèi)。根據(jù)精液來源分為夫精人工授精和供精人工授精。廣州市第一人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心開展的是夫精人工授精，也就是使用丈夫的精液行人工授精。
人工授精技術(shù)是輔助生育技術(shù)中發(fā)展歷史較長(zhǎng)的技術(shù)之一，其成功應(yīng)用臨床始于20世紀(jì)50年代，與其它助孕技術(shù)相比，人工授精最接近自然妊娠，具有普及廣泛、操作簡(jiǎn)單、花費(fèi)低廉等特點(diǎn)。
什么情況下可以做人工授精？
一般來說，只要沒有禁忌癥，就可以進(jìn)行人工授精的助孕。也就是說人工授精的適應(yīng)范圍是很寬的，例如男性輕度少精弱精、精液液化時(shí)間延長(zhǎng)、射精障礙等；女性的排卵障礙、宮頸黏液不良、輕度的子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因不孕等等。
對(duì)于長(zhǎng)期兩地分居，丈夫常年外出工作（如海員、軍人、僑居等）也可以進(jìn)行冷凍精子的IUI治療。不孕的夫婦在門診由生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和評(píng)估，建議IUI的助孕治療。
人工授精需要做哪些準(zhǔn)備？
不孕夫婦經(jīng)過不孕不育的相關(guān)檢查，醫(yī)生認(rèn)為夫婦雙方適合做人工授精，也就是指要符合以下條件：
?女方卵巢儲(chǔ)備正常；
?女方子宮正常，輸卵管造影證實(shí)至少一側(cè)的輸卵管通暢；
?男方精液常規(guī)檢查，達(dá)到活動(dòng)精子數(shù)>1000萬的數(shù)量。
同時(shí)夫婦雙方要攜帶有效證件包括雙方結(jié)婚證、雙方身份證，核實(shí)身份，建立人工授精專科檔案，簽署相關(guān)知情同意書。
為執(zhí)行國(guó)家二孩政策放開，2016年9月6日衛(wèi)計(jì)委文件“簡(jiǎn)化生育證明查驗(yàn)程序”的通知，不再要求患者開具蓋章的“生育證明”，不孕不育夫婦在生殖中心簽“承諾書”即可。
人工授精的時(shí)間如何安排？
月經(jīng)周期規(guī)律的可以采用：
?自然周期進(jìn)行監(jiān)測(cè)排卵，有排卵障礙的則需要通過促排卵藥物促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)和發(fā)育；
?然后需要在月經(jīng)第10～12天開始進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)排卵，共約3～4次，等卵泡成熟后進(jìn)行人工授精；
?人工授精當(dāng)日若卵泡未破裂，不影響當(dāng)日人工授精手術(shù)，只需要次日再行B超驗(yàn)證卵泡是否塌陷排卵，給予少量的黃體酮進(jìn)行黃體支持。
人工授精手術(shù)當(dāng)日一般需要半天的時(shí)間，大部分時(shí)間用于等候精子的處理，請(qǐng)患者夫婦耐心等待。患者在候診區(qū)經(jīng)過證件和身份的核對(duì)，男方開始在取精室采集精液，并送交精子處理實(shí)驗(yàn)室。大約1～2小時(shí)后，可以通知女方進(jìn)入人工授精手術(shù)室，進(jìn)行人工授精操作。
人工授精每個(gè)月經(jīng)周期能做幾次呢？
根據(jù)大量文獻(xiàn)、循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)以及生殖醫(yī)學(xué)中心積累數(shù)據(jù)表明，只要把握好人工授精時(shí)機(jī)，每個(gè)月經(jīng)周期做一次授精的成功率與兩次沒有差異。再者，如果讓男方連續(xù)兩天排精，精子質(zhì)量也可能影響，兩次授精還增加了一次不必要的宮腔操作和精子處理費(fèi)用。
精子在女性生殖道里存活的時(shí)間可達(dá)3～4天；卵子排出后可能受精的時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)。因此在廣州市第一人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，在注射HCG后，或尿LH陽性后的24～48小時(shí)，或排卵的當(dāng)日，均可以進(jìn)行一次人工授精。
人工授精的成功率是多少？
每周期女方排卵一次行一次人工授精，生殖醫(yī)學(xué)中心的成功率為15%～20%，這個(gè)水平是高于全國(guó)平均水平的。2018年全國(guó)人工授精成功率平均為14.16%。這個(gè)成功率是女方每排卵一次、做一次人工授精的妊娠率，其實(shí)累計(jì)三個(gè)周期有35%左右的患者是可以通過人工授精這種簡(jiǎn)單的助孕方式懷孕的。
人工授精后站立有液體排出，是精子嗎？
女方在人工授精術(shù)后平躺15分鐘后即可離院。女性朋友會(huì)擔(dān)心手術(shù)后精液是否會(huì)因站立而流出？這是肯定不會(huì)的，因?yàn)閷m頸管狹長(zhǎng)，精子懸液量極少，精子極其活躍，還沒等液體流出，精子早已鉆進(jìn)子宮輸卵管。若有流出的液體,多為陰道清潔液。
