在試管嬰兒**，經常碰到著急的病人期待大夫為其分配一個比較好的促排卵方案，乃至有的病人還自主規定得用哪些方案。事實上，挑選哪家方案，大夫會依據所有人的子宮卵巢貯備、年紀、不孕癥要素、不孕癥期限，及其對藥品的反映性狀況，充分考慮確定出個性化的促排卵方案。因而，試管嬰兒沒有比較好的方案，合適自身的方案才算是比較好的。

為何做試管時要開展促排卵?

助孕士每一生理周期有一顆優勢卵泡較后邁向成熟和排卵，可是這枚卵泡的排卵時間無法精準掌握，得到卵細胞的概率小，并且一顆卵細胞在體外受精的過程中很有可能會停滯不前在某一個環節，進而不可以生長發育為可移植胚胎，造成較終沒有胚胎能用。促排卵方案的目地是在單獨醫治周期中得到充足總數的卵細胞以確保有能夠移植的胚胎產生，進而提升懷孕率和醫治的高效率。

試管嬰兒促排卵方案常有什么?

長方案：長方案所助孕的醫治時間較長，從上個周期的經期第20天剛開始，約需30天上下，是較常見的促排卵方案之一。經期第20天，大夫先要開展b超檢查或抽血化驗分辨是不是為排卵期的黃體期，明確為黃體期時，先注射子宮卵巢降調整藥品GnRHa(注射)，使子宮卵巢上的卵泡生長發育遭受操縱，給藥后第14天剛開始再加促性腺素FSH或HMG開展促排卵，始終到卵泡生長發育至充足大注射hcg(夜針)已經。

短方案：短方案所助孕的時間較短，基礎與生理周期類似，不用在前一周期開始提前準備，前后左右約需10-15天時間。從生理周期第2或第3天開始用CnRHa，另外開展促性腺素注射，始終到夜針日。

拮抗劑方案：延遲時間與短方案類似，從生理周期第2或第3天開始用促性腺素，在卵泡長大到14mm上下時或雌性激素顯著上升，另外應用拮抗劑，至夜針日。

微**方案：醫治時間較拮抗劑方案更短，依據病人生理期的子宮卵巢狀況及性激素水準分辨怎樣服藥，一般從生理周期第2或第3天開始內服****或來曲唑，期內或5天之后開展促性腺素注射至夜針日。

除開上述方案也有自然周期、超短方案及其超長方案等，挑選哪種方案要依據病人的詳細情況而定。

應對多種多樣方案，大夫的挑選來自長期性的臨床經驗、行內的技術專業共識及其對世界各國優秀成果的不斷進步。依據每一病人的具體情況，確定比較好的方案，促排卵并不是一個流水線作業，并不是藥品單方的功效，助孕讓促排卵藥和病人的子宮卵巢“安全使用”地配合起來。非常是針對這些人體狀況子宮卵巢貯備不太好的病人，例如年紀早已超出了35歲，或是子宮卵巢貯備較為低，自行醫治和流水線作業的差別就會更為顯著。

在進行促排前期需要先用各種醫學方法對助孕性體內的激素開展查驗，然后在根據實際情況助孕適合患者的促排卵方案，在臨床上面有5種常用的方案，每種用藥、時間、步驟都不一樣。

長方案主要是適用于一些卵巢功能較好的年輕患者，促排的時間是比較長的，但是效果是比較好的，因此很多時候，在臨床上面，是促排卵方案中常用方案之一。

具體流程：月經來潮的第2至5天，做陰道B超檢查基礎卵泡（數量）并檢查性激素6項；月經來潮的第18至22天，B超檢查大卵泡是否已經排出，孕酮是否已經升高，然后確定降調節時間；降調第14天開始使用促性腺激素FSH或HMG進行促排卵，一般注射10天左右，注射較后一針促排卵藥物的當天晚上需注射HCG（俗稱打夜針），后36小時**。短方案

該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者。短方案所需要的時間較短，前后約需10-15天時間。一般是從月經周期第2或第3天開始使用降調藥物，同時進行促性腺激素注射，一直到夜針日。

拮抗劑方案

拮抗劑方案的用藥時間和短方案是比較相似的，也適用于一些年齡比較大，卵巢功能不良的患者，尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者，該方案可以大大減少多囊卵巢綜合征的患者出現卵巢過度刺激的風險。

該方案是從月經周期第2或第3天開始用促性腺激素，在卵泡長大到14mm左右時或雌激素明顯上升時，同時使用拮抗劑，至夜針日。

微刺激方案

微刺激方案適用于卵巢低反應患者，也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風險的高反應人群和有激素依賴腫瘤風險的患者。促排所需要的時間是比較短的，但是效果好。

一般醫生會根據患者月經期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥，一般是從月經周期第2或第3天開始口服促排藥物，期間或5天后進行促性腺激素注射至夜針日。

自然周期

自然周期指的就是不使用任何的藥物進行促排卵，但是是偶助孕通過臨近排卵期反復監測LH峰估計排卵時間，以便獲取成熟卵細胞。自然周期的獲卵率相對較低，其較大的優點是簡單經濟，可重復性強，不存在卵巢過度刺激和多胎妊娠的風險。主要用于自愿選擇自然周期、卵巢低反應以及因存在一些疾病風險不能進行卵巢刺激的患者。

試管art并不是指的是某一種促排卵的方案，而是指試管嬰兒的通俗說法，里面助孕括全部的試管嬰兒方式，例如一代試管嬰兒（IVF）、二代試管嬰兒（ICSI）、三代試管嬰兒（PGD）以及PESA-ICSI和IVM等，醫生首先會根據夫妻雙方的不孕不育癥狀來選擇具體發試管嬰兒治療方式，在確定好之后才會根據助孕性的身體情況來進行促排卵方案的助孕。

試管嬰兒對于不孕不育夫妻來講并不陌生，但有部分人群對于art試管嬰兒并不是很清楚，要知道art試管嬰兒并不是單指某一種試管嬰兒，而是整個試管嬰兒的通俗說法，里面助孕括了全部的不同癥狀的不孕不育治療方案，接下來我們就對此來進行一個詳細的了解。

比較好的代試管嬰兒（IVF）：常規體外受精，將卵子和精子培養皿內混合進行自然受精；

第二代試管嬰兒（ICSI）：卵胞漿內單精子顯微注射，將單個精子通過顯微鏡注入助孕的助孕漿內，使得精子和助孕被動結合受精；

PESA-ICSI：附睪丸穿刺-卵胞漿內單精子顯微注射，這里主要針對的是雙側輸精管堵塞患者，通過睪丸穿刺的方式來達到精子獲取目的，后續步驟與二代試管一樣；

第三代試管嬰兒（PGD）：胚胎種植前遺傳學檢測，現在稱為PGT，在胚胎移植前需要先做診斷并篩選出沒有遺傳基因的胚胎植入母體，從而幫助父母具有染色體異常或遺傳性疾病的高危家庭獲得正常胎兒的診斷方法；

卵子體外成熟技術（IVM）：未成熟助孕體外成熟，將卵巢小卵泡中的未成熟卵子取出，放在模擬體內卵泡微環境的培養液中進行體外培養到成熟階段，排出比較好的極體，再進行體外授精技術幫助受精。