網(wǎng)友問題：

結(jié)婚多年不孕，去醫(yī)院檢查才知道自己患有巧克力囊腫，目前計劃生孩子，想嘗試做試管嬰兒，請問，巧克力囊腫可以做試管嬰兒嗎？

小編解答：

巧克力囊腫一般可以選擇手術(shù)治療，但對于卵巢功能較差的患者，通過試管助孕是很好的選擇。一般情況下，在試管嬰兒治療前，醫(yī)生會先判斷患者囊腫的大小與位置是否會對胚胎著床及發(fā)育造成影響，如果會產(chǎn)生影響，就需要先手術(shù)去除囊腫再做試管嬰兒，接下來我們詳細的說一下。

一、什么是巧克力囊腫？

巧克力囊腫又稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥中的一種，患者在各個年齡階段都有分布，20～50歲最多見。正常情況下，子宮內(nèi)膜是長在子宮腔內(nèi)的，但如果長在了像卵巢、盆腔或輸卵管等部位上，就叫子宮內(nèi)膜異位癥，而巧克力囊腫就是子宮內(nèi)膜長在了卵巢上。

二、巧克力囊腫有哪些癥狀？

01.痛經(jīng)

痛經(jīng)是巧克力囊腫的主要癥狀，典型表現(xiàn)為繼發(fā)性疼痛、進行性疼痛、疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部。但也有部分患者沒有痛經(jīng)。

02.月經(jīng)失調(diào)

巧克力囊腫患者中，有將近三成的患者月經(jīng)失調(diào)，常表現(xiàn)為經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，在月經(jīng)來臨前還會有點滴出血。這是因為，子宮內(nèi)膜異位破壞了卵巢組織，使卵巢功能失調(diào)或并發(fā)子宮肌瘤、子宮腺肌癥。

03.突發(fā)劇烈腹痛

巧克力囊腫會逐漸增大，當囊內(nèi)的壓力增高到一定程度會發(fā)生破裂，囊腫中的巧克力陳舊液體會流入腹腔，引起腹膜炎和臟器粘連。如果囊腫破口比較小，則不會出現(xiàn)腹膜炎，僅出現(xiàn)粘連。

三、巧克力囊腫能做試管嬰兒嗎？

對于打算做試管嬰兒的患者而言，如果囊腫小于4cm，痛經(jīng)較輕，也沒有不孕的病史，可以先不手術(shù)，直接試管嬰兒，在懷孕后如果子宮內(nèi)膜不會脫落出血，巧克力囊腫就會逐漸的萎縮掉；需注意的是這整個過程中要定期復(fù)查B超及血CA125水平。

若是囊腫直徑達到3-4cm且備孕失敗的患者，建議先手術(shù)治療后再驚進行試管嬰兒手術(shù)，因為這種囊腫不會隨著時間而自行好轉(zhuǎn)，目前也沒有很好的藥物可以根治，如果不手術(shù)，卵巢功能的破壞和盆腔粘連越來越嚴重，會影響試管嬰兒的成功率。

所以，對于巧克力囊腫能不能做試管嬰兒的這個問題，還是要根據(jù)患者的具體情況來定，巧克力囊腫比較小，但年齡比較大，卵巢儲備不足的情況下，可以先不處理囊腫，盡早開始試管嬰兒，以避免錯過比較好的生育時間。