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絕經(jīng)做試管嬰兒移植進(jìn)周方案分析看完便知如何合理用藥

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絕經(jīng)女性做試管嬰兒通常要使用人工周期方案來移植凍胚,這樣可以改善宮腔環(huán)境,增加子宮內(nèi)膜容受性,使胚胎更好地植入宮腔。除此之外,女性45歲絕經(jīng)之后,身體激素水平開始下降,胚胎植入后可能不能提供營養(yǎng),導(dǎo)致流產(chǎn)、胎停等,而人工周期會使用藥物來使女性激素水平更可能得穩(wěn)定,確保胚胎正常發(fā)育,提高試管移植成功率。

女性絕經(jīng)移植進(jìn)周方案

一般來說,絕經(jīng)做試管嬰兒采用人工周期方案移植凍胚比較好,也更靈活,通常人工控制更強(qiáng),可以控制移植時(shí)間,獨(dú)立決定移植時(shí)間,也能有效增加胚胎植入的概率。

另外,人工周期可使體內(nèi)激索水平盡可能穩(wěn)定,月經(jīng)周期相對穩(wěn)定,降低高LH對種植窗和胚胎植入的不利影響,防止植入窗提前打開,有效降低移植周期的取消率。

而且人工周期期移植可以提高子宮內(nèi)膜的容受性,增加子宮內(nèi)膜的厚度,使還胎更容易植入,提高胚胎植入能力,從而提高妊娠的成功率。

Tips:

綜上所述,絕經(jīng)后用人工周期方案移植凍胚有很多好處,但有利有弊,并不是每個(gè)患者都適合人工周期方案移植。有些患者使用該方案移植后可能會出現(xiàn)雌激素過低的癥狀,如潮熱、盜汗、失眠等。因此,建議在選擇方案時(shí),可以在醫(yī)生的建議下選擇適合自己的,這樣才最好。

絕經(jīng)試管嬰兒成功用藥方案

針對做試管嬰兒使用人工周期的絕經(jīng)女性來講,通常會雌激素治療21天,在第11天開始服孕激素,直到雌激素一起服完后停藥,在下次月經(jīng)來潮的第五天開始同樣的藥物方法服用。

進(jìn)周前可能會涉及到降調(diào),然后用外源性激素來促進(jìn)卵泡排出,卵泡們一起齊頭并進(jìn)的發(fā)育,這樣卵泡會均勻一些,排出的卵子數(shù)量也會多一些。當(dāng)多個(gè)卵泡發(fā)育到18mm以上,就可以打夜針了,卵子精子取出后就可以培養(yǎng)了,最后移植到女性子宮內(nèi)即可。

  • 對于絕經(jīng)的女性,通常促排方案是使用微刺激促排卵方案。這種方案通過小劑量藥物刺激卵巢,使少數(shù)卵泡同時(shí)發(fā)育成熟。與傳統(tǒng)促排卵方案相比,微刺激促排卵方案能夠減輕卵巢負(fù)擔(dān),降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

另外要注意,對于閉經(jīng)、停經(jīng)長達(dá)2年的女性來說,明確當(dāng)前的生理?xiàng)l件尤為重要,AMH、性激素六項(xiàng)、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量是必須的基礎(chǔ)檢查,待明確生理情況后再進(jìn)一步制定調(diào)理方案及生育方案。