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兒童艾滋病能活多久(兒童艾滋病理論上可以存活10年)

shiyingbao

眾所周知,多吃水果是有益于大家身心健康的,小寶寶也不能除外,可是給0~1歲的寶寶吃水果必須分外留意,下面給大家了解一下關于兒童艾滋病理論上可以存活10年的內容。

兒童艾滋病能活多久這個問題一般看個人體質和小兒各種身體狀況而定,有的小孩胎內感染艾滋病病毒出生后僅最多活2到3年,理論上小兒可以存活10年,雖然艾滋病這種病不能夠完全治愈,但是是可以預防小兒感染HIV病毒以及對一些兒童艾滋病患者并發癥治療,延長生命

兒童艾滋病理論上可以存活10年

艾滋病的小兒在理論上是可以存活10年左右的,但具體的情況還是需要看個人的體質還有小兒的各種身體狀況而定的,而且以后隨著醫學的發展也可能可以治療的。發而病年齡也有很多因素影響,孩子的抵抗力比較差,具體出現癥狀的時間很難說

艾滋病診斷中患者的臨床表現和年齡都與存活率有關。有50%的兒童在確診后存活12個月,不足12月齡的卡氏肺囊蟲肺炎患兒的一年存活率僅為30%;年長卡氏肺囊蟲性肺炎患兒為48%;其他病情的年長兒為72%。這些發現在性質上與不同臨床中心調查的結果相一致。臨床表現的特征出現在兒童組早期,通常在4~8月齡的兒童中出現包括卡氏肺囊蟲肺炎、消瘦綜合征和腦病等癥狀。

小兒艾滋病的鑒別診斷

CD4細胞(輔助性T細胞,即Th細胞)計數,其百分比范圍因年齡不同而有不同程度的下降。或CD4/CD8(輔助性Th細胞/抑制性Ts細胞)淋巴細胞計數比值<1。出生于HIV陽性母親的新生兒都攜帶母親抗體,在18個月齡以后,小兒體內攜帶的母親的抗體消失,因此,這段時期如果檢測陰性,說明未感染,陽性說明受到HIV感染。

小兒艾滋病的治療

HIV感染與艾滋病的臨床表現復雜,迄今尚無特效療法,疫苗仍處在研制階段,故臨床治療甚為困難。目前治療包括抗病毒治療、提高免疫功能治療、抗感染治療和抗腫瘤治療等。

1、抗病毒治療

(1)齊多夫定(Zidovudine,AZT):為核苷反轉錄酶抑制劑,未成熟兒1.5mg/kg,每12小時1次,療程2周;以后2mg/kg,每6小時1次。新生兒2mg/kg口服,1.5mg/kg靜脈注射,每6小時1次。兒童90~180mg/m2口服,每6~8小時1次(與其他抗病毒藥物合用時可為180mg/m2,每12小時1次);或120mg/m2間隔性靜脈注射,每6小時1次;或每小時20mg/m2持續靜脈滴注。青春期患兒的劑量為200mg,3次/d,或300mg,2次/d。

齊多夫定(AZT)常見的不良反應為血液學毒性,包括粒細胞減少癥、貧血,常有頭痛。不常見的副作用為肌病、肌炎和肝毒性。腎功能減退者,應減少劑量;嚴重而持久的粒細胞減少癥和貧血時,應暫時停藥,待骨髓功能恢復再重新開始給藥。也可減少齊多夫定(AZT)劑量和合并使用紅細胞生成素。

(2)奈韋拉平(Nevirapine):為非核苷酸轉錄酶抑制劑。新生兒5mg/kg,1次/d,14天后改為120mg/m2,每12小時1次,使用14天后以200mg/m2,12小時1次維持。兒童120~200mg/m2,12小時1次(開始劑量為120mg/m2,逐漸增加到足量)。青春期200mg,每12小時1次(開始劑量為100mg,12小時1次,共14天,以后逐漸增加到足量)。

奈韋拉平(NVP)的主要不良反應是皮疹,可發展為危及生命的大皰性滲出性紅斑,應即刻停藥。其他不良反應有嗜睡、頭痛、腹瀉和惡心。偶爾發生肝炎和肝功能損害。奈韋拉平(NVP)誘導肝臟細胞色素P4503A(CYP3A),能與多種藥物發生相互反應,應予以重視。這些藥物包括利福平和利福布汀,口服避孕藥、安眠藥、口服抗凝劑、地高辛、苯妥英鈉和茶堿。

(3)利托那韋(Ritonavir)為蛋白酶抑制劑:兒童劑量開始為250mg/m2,每12小時1次,逐漸增加到350~400mg/m2,每12小時1次。青春期開始為300mg,2次/d,逐漸增加到600mg,2次/d。

常見不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉、厭食和腹痛。偶有口周感覺異常和肝酶增高,以及甘油三酯和膽固醇增高、高血糖、酮癥酸中毒等。該藥的代謝主要受肝臟細胞色素p450A3(CYP3A)的影響,不能與抗組胺類,阿普唑侖、咪達唑侖和三唑侖等安眠藥,鈣離子通道阻斷藥硝苯地平,麥角堿衍生物、苯丙胺、西沙必利、華法林、利福平類和某些抗精神病藥物合用。為減少胃腸道反應,開始劑量宜小,在5天內逐漸增加到足量。

2、免疫學治療

(1)阿地白介素(IL-2):300萬~1800萬U/d、靜脈或皮下注射,5天為一療程;休息至少8周后開始下一療程。應監測血漿病毒負荷,控制在50復制物/μl以下。

(2)IL-12:IL-12是另一個有治療價值的細胞因子,體外實驗表明IL-12能增強免疫細胞殺傷被HIV感染細胞的能力。

3、靜脈注射人血丙種球蛋白(IVIG)可減少AIDS患兒合并細菌感染的發生率和縮短住院時間。靜脈注射人血丙種球蛋白(IVIG)對預防弓形體感染無效,也不能延長患兒的生命。每月定期使用靜脈注射人血丙種球蛋白(IVIG)的指征為低丙種球蛋白血癥,抗體反應低下和適當的抗微生物不能控制的反復感染。

4、抗感染治療

AIDS患兒由于免疫功能低下,極易病原微生物感染及機會感染。應根據臨床病原的種類,積極進行抗感染治療及必要的預防治療。

如針對肺炎、敗血癥和腦膜炎等細菌感染疾病,選用敏感抗生素治療;

針對結核病進行抗結核治療,治療時間應適當延長,不得少于12個月。有結核接觸史或PPD皮膚試驗強陽性的HIV感染兒童,應用異煙肼預防性治療9~12個月。

卡氏肺囊蟲肺炎是AIDS常見的機會感染,如果CD4T細胞計數1~5歲<500/μl或6~12歲<200/μl,并有臨床表現者,應及時預防,常用甲氧芐啶/磺胺甲噁唑(TMP/SMZ)150mg/(m2·d),分2次口服,連服3天停藥4天。如臨床有病毒、真菌及弓形蟲等感染的表現,應選用相應的藥物治療。

對AIDS的治療,目前主張聯合用藥。包括抗病毒治療+免疫學治療聯合用藥以及不同類型抗病毒藥物間聯合用藥。如齊多夫定(AZT)+奈韋拉平(NVP)+阿地白介素(IL-2)聯合用藥治療。

如何減少嬰兒感染艾滋病病毒

嬰兒感染艾滋病病毒一般是通過母親胎盤,母乳喂養,以及分娩時血液幾個方面感染,下面介紹如何減少嬰兒感染艾滋病病毒?

保護育齡期女性,使她們免受艾滋病病毒的感染,提供計劃生育服務,采取終止妊娠的措施,確保女性意愿性生育。其次,對于想要懷孕的受艾滋病病毒感染的女性,可選擇給予抗逆轉錄病毒的藥物治療以及嬰兒替代喂養的方法,使母嬰傳播的風險降低10%。

已確診感染艾滋病的女性,在懷孕34周后,給她們使用兩種抗艾滋病藥物(AZT和3TC),在嬰兒出生后再使用一個月AZT,可以使艾滋病病毒在母嬰之間的傳播幾率下降28%。

在孕婦分娩前3個月給予治療艾滋病的藥物二疊氮胸苷等,可以預防70%帶有艾滋病毒的母親所生嬰兒感染艾滋病毒。

艾滋病毒的婦女在分娩后,不應用母乳喂嬰兒,因為艾滋病毒可以經乳汁傳播

預防兒童感染艾滋病病毒

提前對小孩性教育,教導小孩潔身自愛,教育青少年不要吸毒,不要注射毒品。

艾滋病胎兒最多活2~3年

一般艾滋病胎兒都難以存活,出生后僅最多活2到3年,出生后免疫力低,長時間處于生病狀態,即使嬰兒存活,也常出現畸形、智力低下等疾病。

胎內感染就是梅毒螺旋體、艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和單純皰疹病毒等可通過胎盤傳染胎兒,造成胎內感染。胎兒感染一般發生在妊娠4個月以后。