六種性激素是進入試管受精周期前必須進行的檢查之一。六種性激素在每個年齡和月經周期的每個時期都有很大的波動。從六個值來看，它們可以反映女性卵巢的功能，判斷是否有影響生育能力的疾病，如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等。結合超聲，了解子宮內部環境，如：是否有器質性疾病（子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等）、子宮形態等。綜合考慮，我們可以大致了解患者體外受精單一周期的成功率。由于六種性激素與試管嬰兒的成功率密切相關，那么它們是如何影響的呢？

FSH(促卵泡激素)

促卵泡生成素，顧名思義，在女性月經周期中作用于促進卵泡的形成。在試管受精的過程中，我們希望在確保安全的情況下得到盡可能多的卵子，所以有一個促進排卵的過程，即借用FSH的作用。

在月經的第三天，女性的FSH水平反映了卵巢產生卵泡的能力。如果FSH過高（超過10IU/L）這意味著卵巢反應不良。如果卵巢更敏感，那么低劑量的FSH可以使其反應，產生足夠的卵泡，如果卵巢處于難以反應的狀態，那么它需要大劑量的FSH來產生足夠的卵泡。

人體就像一個非常精確的儀器，可以根據身體的反應自動調節激素的分泌。因此，，FSH雖然不是卵巢反應性降低、卵巢早衰的原因，而是結果，兩者密切相關。如果FSH過高，就會產生較少的卵泡，從而降低試管嬰兒的成功率。

LH(黃體)

黃體生成素（LH）由垂體分泌。對女性來說，LH協同FSH維持卵巢月經周期，導致排卵和黃體形成。如果與水果相比，FSH的作用是使綠色和未成熟的水果生長更多，而LH的作用是使水果發育和成熟。

在女性的月經周期中，LH峰值會出現在排卵前，因為它會使卵母細胞進一步成熟和排卵，而黃體分泌孕酮和雌激素。LH下丘腦黃體激素釋放激素控制著下丘腦黃體激素的分泌，隨著血清中雌激素和孕激素水平的變化而變化。假如FSH高，LH也很高，幾乎可以判斷為卵巢功能衰竭。

LH的基礎值為5-10IU/L。如果LH升高，可能是卵巢早衰、卵巢發育不全等。LH過低會導致卵子不成熟，無法取卵，導致周期失敗。但與高FSH相比，這樣的問題更容易解決，可以通過補充體外注射藥物來解決。一般來說，如果FSH過高，LH此時，準媽媽很可能會出現卵巢發育不全、卵巢早衰等問題，試管嬰兒的成功率也會受到一定程度的影響。

E2（雌二醇）

月經第三天的雌二醇應為25-50pg/ml只是正常的。如果在50-80之間，說明生育能力下降，如果超過100，說明卵巢反應性差。而且，雌二醇與促卵泡生成素密切相關，很多女性在性激素監測的每個月都有很大的波動，尤其是這兩種。

例如，在第一次監測中發現FSH過高，卵巢早衰，選擇服藥、注射等方式，第二個月檢查發現FSH確實下降，但E但立即飆升至100以上甚至200以上。實際上，FSH它仍然很高，只是E2掩蓋了這樣的事實，換句話說，其實還是沒有改變高FSH、卵巢反應性差的事實。雌二醇由卵巢卵泡、排卵黃體、孕婦胎盤、腎上腺分泌。

基礎雌二醇水平的升高可能是基礎FSH升高前卵巢儲備功能的降低；若基礎FSH正常，E2升高是卵巢功能正常與衰退之間的中間階段，屬于卵巢早衰的隱蔽期，然后繼續發展會出現高FSH、LH，但雌二醇減少的現象。雌二醇與試管嬰兒成功率的關系也與其與FSH密切相關。

PRL（泌乳素）

催乳素又稱催乳素，其主要功能是促進乳腺發育生長，引起乳汁生成，維持排乳。一般來說，當育齡婦女的血液PRL高于1時.0nmol/L時，可大致判定為高催乳素癥，催乳素過多會抑制LH和LHFSH分泌，抑制卵巢功能和排卵，進而降低成功率。

T（睪酮）

睪酮主要由卵巢分泌，腎上腺也分泌少量睪酮，其作用是維持肌肉強度和質量，維持骨密度和強度，提神和改善身體健康。對于孕婦來說，睪酮檢測不同于催乳素，沒有具體的檢測時間要求，但月經第三天的值為0.15-0.51ng/ml。

一般對女性影響較大的是睪酮過高，如果超過0.7ng/ml它會影響卵泡的發育，表現為無數小卵泡的競爭性發育遲緩或根本不發育。多囊卵巢綜合征患者血清雄激素可能正常升高。如果治療前雄激素水平升高，治療后下降，可作為評價療效的指標之一。

P（孕酮）

卵泡排卵后黃體分泌的激素。正常情況下，卵巢只有排卵才會分泌孕酮。自然周期卵泡排卵前血孕酮水平較低，平均0.6-1.9nmol/L，一般＜10nmol/L(3.15ng/ml)。

在超排卵過程中，隨著卵泡的生長發育，血P的增加有兩種可能性。一是血清P水平的增加與卵泡的數量有關，誘發LH峰的早期出現。P值是卵泡早期黃素化的結果；另一種是由于LH不足，卵泡導致17a羥化酶功能低下，孕酮合成通道提前打開，孕酮水平提前提高。

據文獻報道，HCG注射前P值有30%的促排卵周期增加，不伴LH增加。這些女性的卵子數量、受精率和胚胎質量不受影響，但過高的P會影響子宮內膜容受性。

為了保證試管嬰兒周期的順利發展和懷孕后胎兒的健康，在準備試管嬰兒之前一定要做好相關的檢查。六種性激素，AMH檢查結果在評估試管成功率方面發揮著重要作用，不容忽視！