輸卵管性不孕是女性不孕最常見的原因,占不孕原因的1/3以上。輸卵管粘連是導致輸卵管性不孕的因素之一。
輸卵管粘連大多是由于生殖系統感染沒有及時治愈或手術感染引起的,最常見的癥狀是白帶增多。因此,如果你有這種癥狀,只有生殖系統炎癥史或手術史,并且長期準備不孕,你應該高度懷疑輸卵管粘連。
如何檢查?
1、子宮輸卵管造影術(HSG)
子宮輸卵管造影術目前被認為是一種更準確、更可靠的檢查方法,根據不同的造影劑,可分為碘油造影和碘水造影。
主要操作方法是將雙腔通水管插入宮頸管,向宮腔注入造影劑。通過X線透視、攝影或超聲圖像顯影,根據子宮、輸卵管和盆腔造影劑的顯影情況,分析輸卵管的通暢性、阻塞部位和宮腔形態。本次檢查客觀直接,是不孕癥有效的輸卵管檢查方法。
需要注意的是,碘油造影必須在24小時后拍攝盆腔彌散片,碘水造影必須在30~30分鐘后拍攝,這對診斷至關重要。
另外,輸卵管造影術后多久能準備懷孕是大家關注的焦點,目前建議下一個周期就可以準備懷孕。
即使在造影術后當月意外懷孕,影響也很小,也不需要放棄胎兒。
2、輸卵管通液術
操作中,將導管錐形頭或雙腔通水管插入宮頸管,向宮腔注入生理鹽水,或美蘭液,或生理鹽水 地塞米松 慶大霉素,共20左右ml液體。
根據注射液的阻力和液體的回流,判斷輸卵管是否通暢,或通過注射液的壓力恢復輕度阻塞的輸卵管。
但由于不能準確評估輸卵管的通暢性,以及輸卵管阻塞的位置和性質,甚至無法區分,因為它不是檢查輸卵管通暢性的首選。
此外,還有其他檢查方法,包括宮腔鏡下輸卵管口通液檢查、腹腔鏡下輸卵管通液檢查、宮腹腔鏡聯合檢查等。
輸卵管粘連,還能自然懷孕嗎?
想象一下,在一個十字路口,交通堵塞,交通擁堵,疏通道路后可以再次暢通。
因此,要想自然懷孕,疏通輸卵管是第一步。
輸卵管粘連治療前,需要進行相關檢查,然后確定治療方案。具體的治療方法需要根據輸卵管阻塞粘連的程度來選擇,治療方法也不同,可以通過手術進行 、藥物 、物理治療等。
1、輸卵管造影
輸卵管造影是治療近端粘連的最佳方法。
輸卵管造影檢查和再通術不僅能檢查輸卵管阻塞的具體阻塞部位和病變性質,而且具有一定的再通作用。
2、宮腔鏡術
宮腔鏡檢查主要用于了解宮腔內部情況,不能確定輸卵管的粘連部位和粘連程度,只能判斷輸卵管是否通暢。
3、腹腔鏡術
使用腹腔鏡檢查堵塞部位。當輸卵管傘端梗阻及疑似輸卵管周圍粘連時,腹腔鏡輸卵管傘端造口、輸卵管周圍粘連分離等可行。
如果在藥物、手術和上述治療方法后半年內仍未懷孕,建議選擇試管嬰兒助孕。