我今年27歲，婚后2年不孕不育，做了3次一代試管都失敗了，不明原因胎停兩次，還有一次沒著床，醫(yī)生建議我買轉(zhuǎn)三代，目前已經(jīng)養(yǎng)好囊了，只養(yǎng)出來一個4bb、兩個4bc的，質(zhì)量都屬于一般吧，醫(yī)生建議我一篩完做個二篩，但是我覺得我囊胚數(shù)量太少了，怕二篩完就沒有囊胚可以移植了，想問下像我這種囊胚數(shù)量這么少的也必要要二篩嗎？

綜合回答

三代試管移植前建議做pgs二篩，即使患者只有三個囊胚也最好通過二篩檢查囊胚是否有遺傳性疾病。三代試管一篩會篩查染色體數(shù)量，篩選淘汰掉染色體數(shù)量異常的胚胎，二篩是從核型胚胎中再次篩查結(jié)果，即區(qū)分攜帶遺傳基因的囊胚和正常囊胚。既然都選擇三代試管了，那么生一個健康的孩子應(yīng)該是患者的主要目的，移植前按要求做二篩選出更好、更健康的囊胚才能增加成功的機會。

三代試管是否二篩取決于個人意愿

一般做三代試管醫(yī)生都會要求將囊胚進行一篩和二篩，要明確的是，一篩、二篩的篩的內(nèi)容和目的是不一樣的，并不是將一篩的過程再重復(fù)一遍，二者區(qū)別具體如下：

1、一篩：一篩主要是看囊胚是否有染色體數(shù)量異常，例如染色體單體、三體，如果有的話就講有問題的囊胚淘汰掉；

2、二篩：二篩在一篩結(jié)束后進行，檢查通過一篩的染色體數(shù)量正常的這些囊胚是否攜帶遺傳疾病。

Tips:

從以上信息可以看出按要求做完二篩才能避免胎兒患遺傳病的風(fēng)險，尤其是有家族遺傳病史的患者是很有必要做二篩的，但如果患者通過了一篩且確定沒有家族遺傳病史也可以不做二篩。

參考回答

• 事實上三代試管是否需要二篩也取決于個人意愿。如果有些人的篩查結(jié)果很好，考慮到時間和金錢也可以直接移植而不需要第二次篩查。但二篩后可選擇脫染囊胚，風(fēng)險更小，移植成功率更高，避免移植有問題的囊胚讓女性和寶寶都遭罪。

• 第三代試管二篩的收費標準與一篩相同，都是根據(jù)胚胎檢測數(shù)量確定的。一般來說每增加一個胚胎費用就會相應(yīng)增加3000到4000元。當(dāng)然不同醫(yī)院之間收費標準可能不同，這個價格只是作為參考，患者應(yīng)以實際收費標準為準。

• 囊胚進行第二次篩查不會影響其質(zhì)量，這是因為受精卵在培養(yǎng)5天后形成100多個細胞，此時可以清楚地發(fā)現(xiàn)周圍細胞和周圍細胞，可準確提取滋養(yǎng)層細胞進行基因篩查診斷，在提取過程中不會影響囊胚主體，可確保囊胚完好。