一、試管嬰兒適應(yīng)癥

試管嬰兒適用于大多數(shù)不孕不育癥，如女性輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、少精、弱精癥、精子和卵子結(jié)合障礙等，在采用常規(guī)的治療方法不能妊娠者均可采用做試管嬰兒。

二、試管嬰兒禁忌癥

1. 男女任何一方患有嚴重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)的急性感染、性傳播疾病等。

2. 患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育的、目前無法進行植入前胚胎遺傳學診斷的遺傳性疾病。

3. 女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。

4. 夫婦雙方均未生育，建議年齡超過35歲。

三、試管嬰兒過程

1. 促排卵治療：由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。促排卵方案包括長方案、短方案及超長方案，每個方案都有其優(yōu)缺點，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況制定個體化的方案。

2. 試管：醫(yī)生在B超引導下應(yīng)用特殊的試管針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。試管通常是在靜脈麻醉及在B超引導下進行的，所以一般不會感到劇烈的疼痛。

3. 體外受精：精子和卵子在體外特定的環(huán)境中結(jié)合，形成受精卵的過程叫做體外受精。實驗室人員會將取得的精子及卵子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)一天或兩天后觀察受精情況。如精子無法使卵子受精，則會淘汰這些精子，更換新的精子，繼續(xù)培養(yǎng)并觀察受精情況。當受精卵形成后，再進行養(yǎng)囊、評級等操作。

4. 胚胎移植：經(jīng)檢查女方身體各項指標正常，且胚胎發(fā)育良好時，可進行胚胎移植。移植前患者需適度憋尿，醫(yī)生通過B超引導將一根胚胎移植管通過陰道及子宮頸放入宮腔內(nèi)，將胚胎通過注射器注入宮腔內(nèi)。移植后需臥床休息2-4小時等待胚胎著床。

5. 移植后補充激素：目前應(yīng)用最廣泛的激素補充方法是口服黃體酮及肌肉注射黃體酮。補充激素是為了保證胚胎在子宮內(nèi)膜上著床發(fā)育的必要條件。移植后需定期隨訪B超及激素水平等指標。

6. 移植后第14天抽血驗孕：胚胎移植后第14天抽血驗孕，確定是否懷孕。如懷孕繼續(xù)補充激素至懷孕三個月左右;如未懷孕則停止補充激素。

四、試管嬰兒注意事項

1. 飲食：建議多吃點高蛋白食物比如牛奶、豆?jié){等;飲食要清淡少鹽;補充葉酸預防神經(jīng)管畸形;戒煙戒酒;多吃新鮮水果蔬菜等。

2. 運動：適當?shù)倪\動可以增強體質(zhì)，有利于試管嬰兒的成功;避免劇烈運動;避免性生活;避免盆浴和桑拿等高溫活動。

3. 心理：保持愉悅的心情有利于試管嬰兒的成功;避免過度緊張焦慮;避免熬夜勞累;避免接觸不良情緒和壓力等。