1.多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種常見的內分泌失調疾病，在試管嬰兒過程中容易導致多個卵子同時發育成熟。這樣，在取出卵子進行體外受精和培養時，會獲得多個優質的胚胎，增加了雙胞胎發生的幾率。

PCOS還會引起女性雌激素水平異常增高，導致子宮內膜厚度增加，有利于受精卵的著床。因此如果患有PCOS的女性進行鮮胚移植，容易出現雙胞胎的情況。

2.年齡因素

年齡是影響試管嬰兒成功率和雙胞胎發生幾率的重要因素之一。隨著女性年齡的增長，卵子質量會逐漸下降，導致受精率和著床率降低。為了提高成功率，醫生常常在鮮胚移植中同時植入多個優質胚胎，增加受孕機會。然而這樣也增加了多個胚胎同時著床并發育成為雙胞胎的風險。

3.胚胎分級標準

在試管嬰兒技術中，醫生會根據受精后第三天或第五天的胚胎質量進行分級，并選擇最優質的一個或兩個進行移植。然而由于每個人對于優質程度的判斷存在主觀性差異不同醫院和醫生可能使用不同的評判標準。

一些研究表明，在選擇較差質量的單個胚胎時，雙胞胎的發生率較低。但是在選擇較好質量的單個胚胎時，雙胞胎的發生率會顯著增加。因此如果醫生在鮮胚移植中選擇了兩個優質的胚胎進行移植，就容易導致雙胞胎的出現。