試管嬰兒并不是一件輕松的事情,沒有任何人能夠保證一定能成功,有些人可能會遭遇一次又一次的失敗,原因有很多。
試管嬰兒多次失敗?可能是這些原因
從專業的角度來看,“多次試管失敗”可以按照試管嬰兒的流程,分為四種情況:
1、卵子獲取不順利:
這是因為卵巢對藥物的反應不好,導致治療周期中斷,比如卵泡發育不良、取無卵、卵子異常等,都屬于這種情況;
2、胚胎培養不成功:
這是因為卵子和精子的質量或者相容性不佳,導致受精或者分裂出現問題,比如受精不發生、受精卵停止發育、單核多核受精卵、囊胚形成失敗等,都屬于這種情況;
3、胚胎移植不著床:
這是因為胚胎和子宮內膜的匹配度不高,或者胚胎的質量不夠優秀,導致移植后不能成功著床,比如3個移植周期、6-8個初期胚、2-3個囊胚移植后仍然不懷孕的,就可以診斷為反復移植失敗;
4、生化或者胎停流產:
這是因為胚胎的染色體或者結構存在異常,導致妊娠后不能繼續發育,比如兩次以上HCG陽性但是沒有胎芽、胎心或者染色體篩查不合格等,都屬于這種情況。
卵子獲取不順利?
在試管嬰兒的治療過程中,促進卵巢排出多個卵子。通過服用藥物和注射激素,刺激卵巢中的卵泡同時成熟,然后進行手術。這個階段如果AMH卵子儲備低,或者FSH卵巢功能衰退,對藥物的反應差,卵巢就不能產生足夠多的成熟卵子,只能放棄這個周期。
胚胎培養不成功?
卵子和精子結合后,就開始了受精培養的過程。這個過程的目標是形成囊胚,需要5~6天的時間。在這個過程中,卵子和精子要共同克服各種難關,有的能夠成功,有的會失敗,最后能夠成為囊胚的,才有機會被移植到子宮中,成為新生命的起點。
卵子和精子的質量和能力是胚胎培養成功的基礎。如果經歷了幾次失敗,準父母們要一方面努力調理身體,提高精卵的質量;另一方面要釋放壓力,多次嘗試。
胚胎移植不著床
首先要明確一下什么叫“胚胎移植不著床”。因為不同的醫院有不同的胚胎培養和移植技術,對于反復移植不著床沒有統一的標準。一般來說,3個移植周期、6-8個初期胚、2-3個囊胚移植后還是不懷孕的,就可以認為是反復移植失敗。
胚胎是決定移植是否成功的關鍵因素。大部分的不著床,都是因為胚胎的發育潛力不足,這個種子(胚胎)很難在子宮內生根發芽。
經歷多次生化胎停
剛剛看到了兩條杠的喜悅,馬上又陷入了對孕期的擔憂。是的,在移植著床之后,還有一個很重要的關卡,就是B超能看到胎心。傳統的觀念認為妊娠陽性就意味著能夠生下孩子,但是在妊娠高齡化的情況下,會發現從懷孕到分娩,還有很多的風險和挑戰。
隨著年齡的增加,從37歲到40歲,每次移植的妊娠率從33%降低到24%,而流產的風險則從25%升高到38%!
面對這種問題,我們要看一下妊娠的周數。
12周以后的流產,叫做晚期流產,可能與胚胎、子宮、感染、免疫等因素有關,需要向婦產科醫生咨詢,做出正確的診斷。
12周以前的流產,可以肯定是胚胎的問題,而不是母體的問題。
胚胎的問題,主要是由于染色體的異常導致的自然選擇!
一個普遍的統計數據是:受精卵(胚胎)中平均有45%的染色體異常的概率,其中染色體數目異常占95%、結構異常(易位、倒置等)占5%。
胚胎染色體異常對于正常生育年齡的女性和高齡的女性都是存在的,而且高齡的女性在這方面面臨著更大的風險。第三代試管嬰兒PGS(胚胎移植前染色體檢測)技術能夠減少和避免這種風險。