在分娩后,女性體內(nèi)的激素就會發(fā)生變化,生殖器官以及生殖內(nèi)分泌軸都會慢慢恢復(fù)到懷孕前到狀態(tài),因此,產(chǎn)后月經(jīng)也會逐漸恢復(fù)。
根據(jù)統(tǒng)計,產(chǎn)后不哺乳的孕媽恢復(fù)月經(jīng)的時間大約55-60天左右,也就是說,產(chǎn)后不哺乳的孕媽大約在產(chǎn)后的40-50天就會恢復(fù)排卵。
而產(chǎn)后哺乳的孕媽因為體內(nèi)內(nèi)分泌激素以及子宮內(nèi)膜尚沒有恢復(fù)到孕前狀態(tài),所以其月經(jīng)的恢復(fù)會相對延遲,大概推遲到產(chǎn)后的8個月至一年半,而排卵的恢復(fù)也會延遲到產(chǎn)后的30-40周。
雖說哺乳期孕媽恢復(fù)排卵以及月經(jīng)來潮的時間會較產(chǎn)后不進行哺乳的孕媽稍微延遲,能起到一定的避孕作用,但是由于哺乳類型的不同以及個體差異,哺乳期孕媽的排卵以及月經(jīng)來潮時間并不確定,所以哺乳期閉經(jīng)的孕媽中仍然有2-10%的孕媽“中招”——在哺乳期懷孕。
因此,對于近期沒有妊娠計劃的夫妻,在產(chǎn)后適時采用有效的避孕是相當(dāng)有必要的。
為何有人說哺乳能起到避孕的作用?
孕媽產(chǎn)后哺乳,可以一定程度的抑制卵巢的功能,統(tǒng)計結(jié)果顯示在產(chǎn)后哺乳到9個月的女性,其妊娠率小于10%,而同期產(chǎn)后不進行哺乳到女性,其妊娠率達75%,但哺乳期的避孕作用并不是一定的,也有少部分產(chǎn)后哺乳的女性在產(chǎn)后6個月內(nèi)就已經(jīng)恢復(fù)排卵、月經(jīng),甚至懷孕。
所以產(chǎn)后哺乳并不能作為一種確切有效的避孕措施。必須加用其他的避孕方式來補充,才能達到避孕的目的。
哺乳與月經(jīng)恢復(fù)、排卵的關(guān)系?
產(chǎn)后不進行哺乳的女性,平均在產(chǎn)后的20-120天內(nèi)月經(jīng)恢復(fù),大多數(shù)在產(chǎn)后的4個月都已經(jīng)恢復(fù)月經(jīng)。
但是產(chǎn)后哺乳的女性,因為哺乳強度以及哺乳持續(xù)時間的不同,月經(jīng)恢復(fù)的時間也不同。
全哺乳的女性比部分哺乳的女性月經(jīng)恢復(fù)要慢,部分哺乳的女性又比不哺乳的女性月經(jīng)恢復(fù)要慢。其次,營養(yǎng)、體重也是影響月經(jīng)恢復(fù)的重要因素,如果女性的營養(yǎng)不夠,奶量就有所減少,寶寶因為奶量少會強力吸吮,這就會引起孕媽體內(nèi)催乳素水平升高,導(dǎo)致閉經(jīng)期延長。
產(chǎn)后不進行哺乳的女性,平均在產(chǎn)后的40-50天內(nèi)恢復(fù)排卵,也有報道,部分女性在產(chǎn)后的第25天就已經(jīng)恢復(fù)排卵。
而產(chǎn)后哺乳的女性,排卵的恢復(fù)平均在產(chǎn)后的30-40周,但也有報道,部分產(chǎn)后哺乳的女性在產(chǎn)后的第43天就恢復(fù)了排卵。其中的差別大部分與寶寶吸吮持續(xù)的時間以及頻率相關(guān)。
一般排卵的恢復(fù)都會先于月經(jīng)的恢復(fù)。因此,由于產(chǎn)后排卵以及月經(jīng)恢復(fù)的不確定性,并沒有“安全期”確切的時間區(qū)間。
產(chǎn)后常用哪些避孕方式?
因為產(chǎn)后即使沒有月經(jīng)來潮,仍然有可能已經(jīng)排卵,所以還是有意外懷孕的風(fēng)險,所以產(chǎn)后避孕是必要的,常用的不影響哺乳的適合產(chǎn)后使用的避孕方式有:放置宮內(nèi)節(jié)育器,使用安全套等。
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