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艾灸古法傳至今——《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于艾灸的論述(附語音)

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【本篇是:中醫(yī)彭鑫博士講解《艾灸養(yǎng)生》系列課程(附語音)-之二。(更多精彩內(nèi)容持續(xù)更新中……)】

醫(yī)學(xué)的典籍里邊怎么記載的艾灸呢?我們最熟知的醫(yī)學(xué)典籍是《黃帝內(nèi)經(jīng)》,我也為大家詳細的逐篇的分享過《黃帝內(nèi)經(jīng)》的課程,有的同學(xué)可能聽過。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有一篇文叫做《異法方宜論》,是《素問》第十二篇,《異法方宜論》講:“北方者,天地所閉藏之域也,其地高陵居,風(fēng)寒冰冽,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸焫(ruò)。故灸焫(ruò)者,亦從北方來。”

反正在講的就是在北方《異法方宜論》講的是東、西、南、北、中一共是五個方位,不同地區(qū)的人容易得不同的病,不同的病用不同的方法來治療,我給大家大體回顧一下《黃帝內(nèi)經(jīng)·異法方宜論》講的是不同的地區(qū)容易得不同的病,比如說“東方之域,天地之所始生也,魚鹽之地,海濱傍水”等等,些人容易得什么病呢?(請關(guān)注微信:pengxinboshi)容易得瘡瘍病,他們通過砭石的方法來治,砭石有點兒像現(xiàn)在的拔罐、刮痧這種方法。

西方是“金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。”這些地方的天地之氣往里收,所以老百姓就容易“民華食而脂肥”,老百姓吃的比較肥甘厚味,比較肥胖,邪不能傷身體,因為他身體肥胖,抵抗力強,他就不容易得病。外表不容易得病,但是“病生于內(nèi)也”,內(nèi)臟容易得病,這個時候用什么呢?用草藥來治療,《黃帝內(nèi)經(jīng)》說叫毒藥,大家要注意這個毒,不是指的現(xiàn)在的詞,有毒的意思,而是指的偏性的草藥來治病。

“北方者”,北方因為冰寒凜冽,老百姓容易得寒病。“臟寒生滿病”,這個時候用艾灸的方法來治療,來溫暖內(nèi)臟,溫暖經(jīng)絡(luò),驅(qū)除寒氣。

南方是“天地之所長養(yǎng),陽之所盛處也”,南方這個地方陽氣比較多,熱,而且“地下水土弱,霧露之所聚。”這地方濕氣特別重,老百姓“嗜酸而食胕(zhǒu)”,這些老百姓容易得什么病呢?(請關(guān)注微信:pengxinboshi)容易得攣痹,痹指的就是風(fēng)寒濕痹,指的是風(fēng)濕的一種,攣是指手、腳,或者身體的筋,容易抽筋,其實翻譯成現(xiàn)在的話講就是筋短、骨關(guān)節(jié)病,這些病怎么治呢?治以微針,微針的意思就是針刺,我們經(jīng)常講的acupunture,就是有針灸的意思,針灸的方法來治,所以說用九針來治療。

“中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾。”這個地區(qū)的老百姓“民食雜而不勞”,老百姓吃的比較雜,但是勞動比較少,所以就“病多痿厥寒熱,其治宜導(dǎo)引按蹻”。這個地方的老百姓痿厥寒熱,就是有一些饑飽勞逸的病,就像金元時代的李東垣說的,這個地區(qū)的人就容易得這些中焦脾胃的問題,中焦脾胃怎么來治呢?看《黃帝內(nèi)經(jīng)》很有意思,《黃帝內(nèi)經(jīng)》有的時候它不說藥方,它沒有說脾胃不好的話用四君子湯,加上陳皮、砂仁、法半夏,六君子來健脾除濕,行氣導(dǎo)滯,沒有,《黃帝內(nèi)經(jīng)》從來不講這些,《黃帝內(nèi)經(jīng)》給你提供的都是方法,是什么方法呢?叫做“導(dǎo)引按蹻”。

導(dǎo)引按蹻其實就是古代的一種健身的操,有點像氣功、五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)等等,這都屬于這一類的叫“導(dǎo)引按蹻”。按蹻是指的推拿按摩,它認為這些脾胃病,中焦不通,濕氣大的人應(yīng)該怎么辦?應(yīng)該多做做運動,疏通疏通氣血,把經(jīng)絡(luò)打通,然后配合一下按摩,所以這就提示我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》并不是說有什么病吃什么藥,有的時候藥方不見得就是草藥,喝的那些藥。(請關(guān)注微信:pengxinboshi)有時候藥方可能指的就是一套鍛煉身體的方法,一篇文章,讀了這篇文章,心情開朗了,想不通的事情想通了,這都是藥。有的藥可能是聞的一種香氣,比如我們通過眼、耳、鼻、舌、身、意,接受到的這些調(diào)整,都可以化為藥。有的時候聞到的香氣,有的是眼睛看到的色彩,這可能都會變成藥物,還有一種鍛煉身體的方法。

我們讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》的時候一定要注意,這是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面講的這些智慧,通常都是給我們一些啟發(fā),它是用天地之間的這種方法,來調(diào)整我們身體的不平衡。這里邊只有西方的病是用藥來治的,東方的是用貶石,北方的是用艾灸,南方的是用針刺,中央的是用導(dǎo)引按蹻。所以藥只是占其中的五分之一,還有其他的很多方法,以后我要有機會,慢慢的跟大家逐一的分享這些調(diào)病養(yǎng)生保健的方法。

我們再往前看,剛才講了灸法的產(chǎn)生,《黃帝內(nèi)經(jīng)》里邊是這樣記載的。在最原始的時代,最原始的中醫(yī)學(xué)典籍里邊,針和灸法是同等重要的。很多人一提到灸,不太知道,但是一到針,知道,針灸針灸,很多人說我去扎針灸去,其實他是扎針,不是艾灸,大家注意,所以灸被很多人忽視了,其實它的治病效果非常好。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·官能篇》里邊就說“針所不為,灸之所宜”“陰陽皆虛,火自當之”。這什么意思呢?有的時候針刺治不好的病,達不到效果,通過艾灸可以達到很好的效果,比較適合做艾灸。

我以后會跟大家分享什么樣的人適合做艾灸,什么樣的病適合做,這都很有講究。什么樣的人適合扎針,我經(jīng)常遇到的一些患者就問:“彭大夫,我是不是需要配合針灸?”。有的人確實需要,比如經(jīng)絡(luò)不通的、疼痛的,這些患者適合做針灸。有些人是內(nèi)臟的疾病,它就叫五臟氣血虛弱,這時候不適合扎針灸,適合做艾灸。所以說,這里邊都有講究。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·經(jīng)脈篇》里邊說:“陷下則灸之。”陷下這種病,就是氣往下陷,這個時候用艾灸的方法來治。我以前就通過艾灸治好過一個患者的脫肛,這個人是個中年的,家里邊的壓力也非常大,他就感覺心情很消極,中氣也下陷,一天到晚沒勁,一大便的時候就脫肛,他很痛苦,吃了好多藥也不好使,后來就找到我,我給他灸哪里呢?(請關(guān)注微信:pengxinboshi)很簡單,就是灸百會,百會穴大家都知道在頭頂,這叫做“下者上取之”,在下面的疾病,從上面來治,灸百會穴,灸了幾次之后,脫肛就好了,為什么?灸百會可以升陽氣,上下是通著的,百會通哪里?百會通會陰,灸了百會穴之后,全身的陽氣往上升提、升陷,這個時候,脫肛就能好。

再往下看,《素問·湯液醪醴論》里邊講:“镵(chán)石針艾治其外也。”镵(chán)石針艾這些都是治療外在疾病、經(jīng)絡(luò)病的方法,《靈樞·經(jīng)水篇》里邊說的:“其治以針艾”治病的時候用針灸、艾灸來做,所以針和艾是并稱的。因此體現(xiàn)了針刺的方法和艾灸的方法是同等重要的。并且在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里邊,首先記載了將艾葉作為灸療的主要材料的醫(yī)學(xué)記載,把艾作為灸法的代名詞,這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》非常重視針和灸同時用用,同等重要。同時《黃帝內(nèi)經(jīng)》還提倡要辨證施灸。

很多人就說什么叫辨證施灸?還有人說彭博士你經(jīng)常講辨證論治?這都是什么意思啊?其實他講的根據(jù)患者的情況,根據(jù)患者的情況表現(xiàn)、體征、癥狀來分析他的證,根據(jù)他的癥狀具體情況具體分析。分析好了之后,再選擇適合的方法,這叫辨證施治。這里邊有中藥,有針刺,有艾灸,還有刮痧等等。所以說艾灸的時候,也要辨證施灸。比如說《靈樞·背腧》篇里邊,他就講“氣盛則瀉之,虛則補之。以火補者,毋吹其火,須自滅也;以火泄者,疾吹其火,傳其艾,須其火滅也”。

它這個意思是什么呢?其實《黃帝內(nèi)經(jīng)·太素》里邊把“傳”字作“傅”。楊上善注解:“吹令熱入以攻其病,故曰瀉也。傅音付,以手擁傅其艾吹之,使火氣不散也”。這段話其實講的就是什么呢?就是講的如果這個人 邪氣比較盛的時候,要瀉他的邪氣,這個人正氣虛的時候,要補他的正氣。(請關(guān)注微信:pengxinboshi)用火來補者,就是用艾灸的方法來補的時候。怎么樣?毋吹其火,就是不要把這個火吹滅,最后滅的時候,不要讓把這個火吹滅,需要怎么樣呢?需要等這個火自己滅掉,要是用火來泄者,就是這個做艾灸的時候要用艾灸的方法來泄這個邪氣的時候呢,要疾吹其火,就是把這個火吹滅。“傳其”就是用手把它附在其中,然后讓他吹,讓這個火氣不要往外散,然后這個火再滅,就是這個意思。

這段話講的是什么呢?講的是直接灸這種方法。當然是說現(xiàn)在用直接把這個艾絨放在皮膚上,點著了之后來艾灸,這種方法很少用,為什么呢?有的時候會留下瘢痕,就是燙傷。但是有一些臨床醫(yī)家也喜歡用這種方法治療一些比較重的疾病。這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》進行辨證施灸的方法所提出來的,有的是用瀉法,有的是用補法,都不一樣。因此要提倡辨證施灸。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始往后,就有很多針灸學(xué)方面的著作了。針灸學(xué)方面的著作就是即講針又講灸,這方面的著作有哪些呢?有晉代皇甫謐的《針灸甲乙經(jīng)》,這部著作非常的牛,這是第一部的針灸的專門的著作,我們讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》上卷叫《素問》下卷叫《靈樞》,上卷是八十一篇,下卷八十一篇,合在一起一共是多少啊?一共是一百六十二篇。

這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》它是分為上部和下部,就像一部武俠小說的武功秘籍,它分為上部和下部。上部講的是《素問》,在這給大家科普一下,《素問》就講的經(jīng)常問的一些問題。這里邊都是一些大原則,大方法了,還有一些古人認識天地宇宙萬物的智慧,認識人體疾病的這種規(guī)律的智慧,都在這部書里邊,主要是在《素問》。下半部叫《靈樞經(jīng)》,《靈樞經(jīng)》很雜,《靈樞經(jīng)》即講了治病的原理原則,又講了病因病機,又講了治則治法,還講了一些部分診斷。同時還對人的體質(zhì)進行了劃分,怎么分這個人長壽還是短命,從外在來看,什么樣的人是特別健康的人。(請關(guān)注微信:pengxinboshi)還分為二十五種類型叫“陰陽二十五人”,都是在《靈樞》里邊,講的非常雜。但是雜歸雜,它有一條主線,它主要的篇幅是圍繞什么呢?是圍繞針灸的方法,尤其是針刺的方法展開的。所以說在古代,把這個《靈樞經(jīng)》也叫做《針經(jīng)》,針刺的針,就是主要的篇幅是講針刺治病的方法。所以說《靈樞經(jīng)》,有大量的篇幅是在講經(jīng)絡(luò),腧穴,針刺,經(jīng)脈循行這些方法。所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》即包括中醫(yī)治病的百科全書、教科書這個級別的內(nèi)容。又包括一些具體治病的方法,都是暗藏在《靈樞經(jīng)》里面,所以說《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部綜合性的醫(yī)書。(未完待續(xù))

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