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這是我的第 315 篇原創
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最近有朋友要去拔牙，
恐懼加倍，想無限拖延。
看到一條建議：了解清楚拔牙的流程，可能會減少恐懼。畢竟像我這種拔過 9 顆牙的人，早已習慣了。
那今天就來分享一次親身經歷，文章是幾年前寫的一篇流水賬。來自我最端正的一顆智齒，從發炎到拔掉的記錄。
了解流程，減少恐懼，當然里面也有不少坑，再回看也是避坑了。
PS：第一顆智齒忙里慌張是在公立醫院拔掉的，后面三顆包括多生牙都是在私立診所拔掉的。
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全流程記錄
幾年前：
一周前，智齒發炎，去公立醫院掛號。
1、起因是半夜三點痛醒了，口干舌燥，咽不下口水。
于是半瞇著眼掛了個號，就迷迷糊糊睡過去，醒來之后右邊臉已經腫了。
咽不下口水，咽喉稍微有點發炎，這是最難受的。感覺自己是一條流哈喇子的狗。
2、排號一小時，看病一分鐘。
醫生診斷結果：
智齒發炎還稍微有點起膿，吃3-5天消炎藥，消炎完再拔牙。
1、頭孢克污分散片，每天2次，每次1片；
2、奧硝銼膠囊，每天2次，每次2片。
（非建議用藥，請遵醫囑）
費用：掛號+藥費一共花了大概70塊。
3、吃了三天藥，消炎了。
于是去私立牙科診所潔了個牙，順便拍了個牙片（不會單獨收錢）。
好家伙，居然長了4顆智齒，而發炎的這顆，是長得最標致最正常的。不知道該哭該笑，要優先拔掉最標致的一顆牙。
，拍完片發現自己還有3顆牙可能需要補，而且初中正畸沒堅持帶保持器，下面的牙齒已經七七歪歪了。
拔智齒-補牙-正畸，醫生建議一步步來。
費用：0元，用保險公司提供的免費潔牙服務（正常團購一百來塊）。
4、又過了兩天，去公立醫院拔牙。
去公立醫院這個選擇真的悔恨，但此時我還不知道。
拔牙前注意事項：
1、感冒不能拔牙，女生避開生理期；
2、拔牙前一定要吃飽，吃飽后好好刷個牙再去醫院；
3、盡量上午去，盡量周末去，可以有時間觀察和休息。
5、大致流程是這樣的：
1、準備拔牙：
掛號看醫生-醫生開牙片單子-繳費后拍牙片-醫生根據牙片開拔牙手術單子-繳費后去取藥窗口拿麻藥-回去找醫生簽手術同意書-開始拔牙。
2、開始拔牙：
打麻藥-拔掉-縫線-咬住棉球等待30-45分鐘-醫生檢查傷口，換個棉球繼續咬-沒問題可以回家了，并囑咐1周后再來拆線-回去之后吃3-4天消炎藥，藥方參照智齒發炎的。
醫院安排得很緊湊，基本沒怎么等，上午10點去，11點10分已經拔完牙了，等待了35分鐘，11點45我就收拾回家了。
正常情況，2-4個小時后麻藥失效，我會在1點10-3點10分中間逐漸感受到麻藥失效，3點半之后，應該就徹底失效了。
如果失效后很痛，吃止痛藥如布洛芬，實際上拔牙多了會發現一個小技巧：拔牙前吃止痛藥比較實用。
費用：拍牙片（數字化攝影口腔60+曲面體層攝影-頜全景攝影46）共106塊+拔牙（麻藥8.91+手術674+麻醉55+止血10）共747.91塊=853.91塊。
拔智齒正常是可以走醫保的（大概報銷50%？但我屬于異地就診，搞了下跨省異地就醫備案還沒用上。
各地醫保政策有差別，建議提前研究清楚。部分城市如北京起付門檻較高，一次可能到不了報銷門檻。
6、麻藥多久失效？
來自某度搜索：智齒麻藥2-4小時后失效，明顯松動或牙根短小的智齒，只需局部注射利多卡因或阿替卡因1-1.5ml，就可以達到阻斷痛覺的效果，麻藥一般兩小時左右消退。
嚴重阻生智齒或埋伏阻生智齒拔除時，需要進行阻滯麻醉，神經干及末梢吸收麻藥后，一般2-3小時后恢復知覺。
小聲逼逼：某些酒量好的朋友，需要的麻醉劑量也較多。
在公立醫院的麻醉劑量讓我清醒的痛苦，這樣的痛苦直到我去私立診所給足了進口麻藥才緩解。真的救命。
7、拔牙后有什么注意事項？
下面是醫院發給我的術后需知：
1、拔牙后創口上的紗布或棉球，需咬住1小時才能吐去，24小時內唾液內有少量血液屬于正常現象。
2、拔牙后可采取半臥位休息，不要平臥，不能馬上洗熱水澡，以免創口出血。
3、拔牙后過兩小時才能飲食，可吃流質或半流質，不吃過硬、過熱食物。
4、拔牙當天不能做劇烈運動或重體力勞動，不抽煙飲酒，不吹樂器，不允吸傷口，不刷牙，不漱口。
5、麻醉藥性消失后，拔牙創口略有疼痛，一般不需服藥。若有發熱、疼痛劇烈，腫脹或大量出血應及時就診。
6、除了第三磨牙（即智齒）與多生牙，一般成人拔牙后均需安裝假牙，大約拔牙后三個月可去醫院安裝。
還有一些是醫生口述及百度查到的：
7、口水增多是正常現象，不要吐出來，盡量都咽下去。
8、拔完牙之后盡量少說話。
現在剛拔完牙兩個半小時，吐掉棉球了，還是有點流血。準備先吃個冰淇淋，完了吃個止痛和消炎藥，再看看情況。
8、更新一個后續：
1、拔完牙后，吃冰淇淋+拿冰袋裹著毛巾冰敷拔牙的臉部，很有效鎮痛。麻藥失效后我坐著看劇一動不動也就熬過去了。后面幾天吃飯和刷牙要特別小心，按時吃消炎藥。
2、拔牙7天后拆線，但是我拆線前2天拔牙的另外一側臉部開始出現按壓痛的情況，可把我嚇壞了。
拆線那天去問醫生，醫生極其平淡的說正常，那你再多吃幾天消炎藥吧。后面又連續吃了好幾天，不痛了也就斷掉了。
-2-
我的血淚總結
1、第一次拔智齒因為發炎了，比較倉促。
在公立醫院拔的第一顆牙，難度很低，醫生讓學生上手。
光是打麻藥就把我疼得不行，學生敲敲一陣都沒掉下來，我麻藥也沒怎么止痛。
叫喚到要讓醫生來，結果人家一接手一秒鐘就拔下來了，瞬間就掉了！！那一刻真的是崩潰，白受那么多罪了。
后來都是提前做好了功課，找了私立診所，還買了對應的齒科險省錢。
2、私立診所環境沒得說，麻藥也是進口的給夠，不受罪。
而且拔完牙人家冰袋就遞上來了，哪怕后面的牙難度更大，都沒怎么腫。
不止是沒怎么腫，有顆智齒帶多生牙，拔的時間較長，拔完后牙槽空了不少。
拔完就去拍片確認情況了，私立診所拍片也不計入費用，整體算下來還省錢了。
3、一定要定期潔牙，之前也寫過《每年一次的潔牙你去了嗎》
潔牙不僅是清潔牙齒，也可以定期確認牙齒是否有問題，比如提前處理不規矩的智齒，提前處理壞掉的蟲牙。
早發現早處理，少花錢少受罪。
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