拔牙，大白天天拔：從最簡單的乳牙到最復雜的阻生智齒，差別非常大。
所以，一旦有人問大白「拔牙疼不疼？」這個問題時，大白同樣會陷入沉思：畢竟 100 個人嘴里有 100* 32 = 3200 個牙齒。
那么也就是說：100 個人可能有 3200 種拔牙的疼法。
所以你要是詢問拔牙后的病人，大概率會得到這樣的答案：有的人毫無感覺，生龍活虎；而有的人則在拔牙后痛到死去活來……
01 拔牙時疼不疼，先看麻藥怎么打
麻藥有很多「打」法，不同類型的牙齒，麻醉藥的使用方法也各有不同。
1）表面麻醉
先說最簡單的，表面麻醉。如果是一個搖搖欲墜的乳牙，小寶寶又不敢自己拔掉，牙醫會采用表面麻醉膏，而且為了得到孩子的好感，這些表面麻醉膏經常帶有水果味。
把表面麻醉膏涂抹在松動乳牙周圍的牙齦上，馬上就會感覺到牙齦麻木，繼而三下五除二揪住乳牙，輕輕一拔，大功告成！—— 而寶寶往往這個時候還是一臉懵逼。
2）浸潤麻醉
對于一些稍稍穩固一些的牙齒，尤其是排列在前面的牙齒 —— 門牙、尖牙、前磨牙等，可以在牙齒周圍的牙齦注射一針…… 馬上，整個牙齒和周圍的組織就失去了對疼痛的感知，任人宰割（誤）。
3）阻滯麻醉
還有一種麻醉方法，針對于牙根眾多的大牙，尤其是一些智齒，牙醫會使用「神經阻滯麻醉」。
什么意思呢？我們前面的麻醉方法都是把麻醉藥作用在要拔的牙齒周圍，而「阻滯麻醉」則是把麻藥作用在支配一定區域的神經主干上。這樣一打麻藥，半邊牙齒、嘴唇、甚至舌頭都失去了痛覺。
這種更為深層次的麻醉方法，打針的過程中可能會更痛，但是麻醉了之后就會非常到位，并且持續時間也長，兩三個小時下來基本沒有問題。
4）全身麻醉
前面提到的都是局部麻醉，雖然手術區域失去了痛覺，但是整個人還是清醒狀態下的。
在拔牙過程中也可能用到全身麻醉的方法。尤其是一些極度不配合的兒童、殘障人士，以及常見的一次性拔除若干個困難阻生牙的病人，為了有更好的手術環境，全身麻醉下，病人完全失去意識躺在手術臺上完成拔牙手術也是不錯的選擇。
02 拔牙后疼不疼，要看拔牙過程
不同的拔牙程序、拔牙時間、困難程度，都會有不同的術后疼痛感受。
最簡單的，一個乳牙被拔除之后，半小時不到說不定寶寶就可以開開心心吃雪糕了。
而最復雜的，當一個阻生牙被拔除后，很可能會痛個三四天，因為拔牙的過程很可能經歷了「切開牙齦」、「磨斷牙根」、「磨削骨頭」……
這些過程越多、越復雜，意味著損傷越大，而越大的損傷，術后的反應也就越大，包括但不限于腫脹、疼痛，甚至發燒。
03 拔牙疼不疼，最重要的這三點
拔牙的時候一頓操作猛如虎，但拔完牙齒并不是「拔牙術」的結束。
拔牙之后的護理對于術后的疼痛控制也非常重要。
1）用藥
首先就是服藥。
對于可能存在術后感染的病人，尤其是拔牙前就存在沒有完全控制的感染、手術時間特別長、操作特別復雜或者損傷特別大的，醫生會開抗菌藥和止痛藥，來促進傷口的愈合。
創傷更大的，還可能直接去輸液室輸液。
尤其是止痛藥的使用，很多人害怕常吃止痛藥帶來的「副反應」。但殊不知，止痛藥可不就是痛的時候用，這時候的難受的疼痛才是最大的副作用呀！
2）冰敷
拔牙之后，準備一個冰袋非常管用。
拔牙之后的冰敷不僅可以讓腫脹減輕，疼痛也會減輕。不過冰敷也要科學 —— 并不是拿一個冰袋直接敷上就行，因為這很容易導致凍傷。
正確的做法是：準備一個冰袋，然后外面用毛巾裹上，并且保證冰敷十分鐘之后移開冰袋十分鐘，交替進行，這樣才能既保證保持術區的相對低溫，又保證自己不被凍傷。
3）衛生
在復雜的牙齒拔出術后，建議當天（24 小時內）不刷牙不漱口，但這不意味著口腔衛生就不重要。
當天應該保證進食稀飯等流質，盡量少用拔牙側咀嚼。這樣也就避免了食物殘渣滯留在拔牙之后的洞洞里面。
24 小時后，就可以、也應該開始輕輕刷牙，并且漱口。只有口腔衛生做得好，術后感染才更容易控制，疼痛也可以盡早消失。
04 疼到什么時候應該看醫生
痛到忍不住的時候，應該看醫生。
這個回答很簡單，但是看上去很玄乎 —— 畢竟每個人「忍痛」的能力是不一樣的。
如果吃了止痛藥還是痛到無法自拔，甚至自己可以聞到一絲絲拔牙的洞里傳出來的腐臭味，那么很遺憾，你可能得了「干槽癥」。干槽癥經常在拔牙（尤其是下面的阻生智齒）之后的 2～3 天發生。
「干槽癥」的發生機制尚不了解。但簡單點理解，「干槽癥」約等于術后的牙槽骨感染。但對抗這種劇痛的感染，光吃藥可能沒什么作用，這時候需要再找醫生，打了麻藥之后對感染的拔牙創口進行再次清理，給機體重新來過，重新愈合的機會。
05 所以，到底拔牙后疼不疼？
沒人給你答案，大白也不行。
因為 100 個人有 3200 個牙齒，那可能就有至少 3200 種疼法；再加上不同的醫生、不同的手術方式、不同的用藥、不同的術后護理方法，那可能真有數不清的疼法咯！
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