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做不孕不育檢查前要注意什么 “腎主生殖”解決女性不孕癥

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做不孕不育檢查前要注意什么

做不孕不育檢查要分幾步,如果是做輸卵管的檢查,要在月經干凈3天,不要同房去做輸卵管的檢查。如果要是抽血查內分泌,一般在月經期早上空腹去查性六項,甲功等內分泌激素。如果是去做排卵監測,一般在月經見血的第10天左右,做前排空膀胱,做陰超檢查卵泡是否生長。男方查精液前要禁欲2-7天,然后去查精液常規及形態檢查。

“腎主生殖”解決女性不孕癥

凡達到正常生育年齡的婦女,婚后夫婦同居兩年以上,配偶生殖功能正常,夫婦雙方有正常的性生活,未避孕而未受孕者為不孕癥。從未懷孕者為原發性不孕癥,曾有生育或流產后無避孕而兩年以上不孕者為繼發性不孕癥。繼發性不孕癥發病率為5%-10%,為婦科常見難治病之一。本癥發生的原因較多,主要為生殖器病變,如排卵障礙、輸卵管閉阻、子宮內膜異位等。若是先天性的生理缺陷,如無子宮、無卵巢、無子宮內膜、實質性子宮和實質性輸卵管等,則非藥物所能解決。現代醫學治療本病無特殊藥物。

不孕癥,中醫稱為“全不產”、“無子”、“斷緒”等。中醫對本癥的記載甚早,早在夏商周時代,《山海經》中就有“鹿蜀佩之宜子孫”、“圓葉而白附,赤華而黑理,其實如枳,食之宜子孫”等記載。這說明當時已有治療不孕癥的藥物。《圣濟總錄》日:“婦人所以無子,由于沖任不足,腎氣虛寒故也。”此即闡明了病機。中醫對本癥的發生,認為主要是腎氣不足,肝郁氣滯,以致沖任氣血失調而引起。歷代醫家對不孕癥的證治極為重視,根據“求子之道,首先調經,沖任為本,重在肝腎”的指導思想,治療以調經養血為主,有一套較完整的理論體系和長期的臨床實踐,積累了相當豐富的臨床經驗,至今仍具有指導意義。

現代中醫對女性不孕癥的治療,早報道于20世紀50年代,按月經周期治療不孕癥。20世紀60年代以來,全國各地臨床醫學報道陸續有“中藥調整月經周期”療法的介紹。20世紀80年代后,對不孕癥各種臨床治療方法的文獻報道逐年增多,尤其是近年來,隨著現代醫學診斷技術的發展和進步,中醫藥治療本癥在辨證與辨病結合及中藥調理月經周期療法等方面都有重要進展。首先,在理論研究方面取得了可喜的成果,如認為“腎氣一天癸一沖任一子宮”是女性的生殖軸。實驗研究證實,“腎虛證”的出現與下丘腦性生理功能紊亂關系密切。補腎疏肝、調理沖任的中藥調節性腺軸功能的作用水平在下丘腦,表明“腎主生殖”的功能與下丘腦對女性性腺軸功能調節作用密切相關。

病因病機

古今大量臨床診治資料表明,本癥的病因主要是先天不足,腎氣虛弱,沖任失調或寒凝,或勞傷氣血;其次是內傷七情而使肝氣郁結,外感六淫而邪襲沖任,瘀血停積,陰陽氣血失調,致使月經紊亂而難于受孕。腎氣虧虛、沖任失調、氣滯血瘀是發生不孕癥的重要機理。

1、腎氣虧虛

稟賦素虛,腎氣不充,沖任失調或房事不節,損傷腎氣。腎主藏元陰元陽,腎虛元陽不足,命門火衰,不能溫煦沖任,以致胞宮不能攝精成孕。

2、肝郁氣滯

情懷不暢,善感多怒,肝氣郁結,疏泄失常,致氣機不利,血運不暢,沖任不得相資,難以攝精成孕。

3、痰濕內阻

素體肥胖,恣食厚味,脾虛不運,痰濕內生,氣機不暢,胞絡受阻,以致胞宮不能攝精成孕。

4、寒凝血瘀

素體陽虛,陰寒內生,胞官失于溫煦,或經期感受寒邪,寒凝胞宮,胞脈阻滯,氣機不利,血運受阻,任脈不通以致不孕。

5、氣血兩虛

體質素弱,陰血不足,或因失血傷陰,以致沖任空虛,血少不能攝精成孕。

證候表現

1、腎陰虛證

主要表現:婚后多年不孕,月經后期或正常,量少色淡,面色晦暗,精神疲倦,腰膝酸軟,或頭暈耳鳴,手足心熱,口渴少飲,舌淡苔薄白或舌紅少苔,脈沉細或弦細。

2、腎陽虛證

主要表現:婚后多年不孕,月經量少,色淡,周期延長,精神疲倦,腰膝酸軟,或頭暈耳鳴,畏寒怕冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細。

治療方法

一、辨證治療

1、腎陰虛證

治法:滋陰補腎,調補沖任。

方藥:養精種玉湯加減。

知母10克,黃柏10克,生地15克,懷山藥30克,當歸15克,白芍10克,熟地15克,川斷15克,菟絲子15克,川芎10克,山萸肉10克,龜板20克,杜仲16克,桑寄生20克。每日1劑,水煎,服5劑停5天,每個月經周期服15劑。

輸卵管不通者加雞血藤15克、路路通10克、穿山甲5克。

2、腎陽虛證

治法:益腎溫陽,調補沖任。

方藥:毓麟珠加減。

高麗參15克,黃芪30克,菟絲子15克,當歸15克,熟地15克,茯苓20克,鹿角霜30克,白術15克,白芍10克,川芎10克,木香10克,杜仲15克,甘草10克。每日1劑,水煎,服5劑停5天,每個月經周期服15劑。

二、其他治法

1、中成藥

知柏地黃丸,口服,每次l丸,每日2次,淡鹽開水送服。

無比山藥丸,口服,每次1丸,每日2次,淡鹽開水送服。

右歸丸,口服,每次9克,每日3次,淡鹽開水送服。

附桂八味丸,口服,每次9克,每日3次,淡鹽開水送服。

艾附暖官丸,口服,每次1丸,每日2次,淡鹽開水送服。

2、針灸

體針

主穴:中極、子宮、足三里、太溪。

配穴:三陰交、太沖、關元、氣海。

操作:患者取仰臥位,用毫針直刺1-1.5寸,平補平瀉法,留針30分鐘,中間行針1次,每日1次,10次為1療程。

電針

主穴:中極、關元、天樞、子宮、三陰交。

配穴:大赫、血海、地機、太溪、足三里。

操作:每次取常用穴2-3穴,備用穴1-2穴。在月經周期第12-14天開始用電針,每日1次,連針3天。進針得氣后,接通電針儀,連續波,頻率為50-100次/分,電流強度小于8毫安,以病人舒適為度,留針30分鐘,2-7個周期為1療程。如效不顯,再繼續進行下一個療程的治療。

3、驗方

啟宮嗣寶飲

鹿茸10克,紫河車15克,茺蔚子15克,淫羊藿15克,肉蓯蓉15克,覆盆子15克,當歸15克,川芎15克,女貞子20克。水煎服,每日l劑,日服2次。適合腎陽虛型。

養腎種子湯:

熟地15克,女貞子30克,懷山藥30克,墨旱蓮15克,麥冬15克,西洋參15克,山萸肉15克,石菖蒲10克,制香附15克,全當歸15克,炒白術50克,陳皮10克,蓮子30克。水煎服,每日l劑,日服2次。適合腎陰虛型。

腰酸疲乏加鹿角膠15克;陰虛內熱,加丹皮10克、石斛20克;性欲淡漠加淫羊藿30克;經行腹痛加益母草30克;食欲不振加神曲15克、山楂15克;35歲以上加覆盆子15克、菟絲子20克。

生生育卵湯:

菟絲子15克,當歸15克,白芍10克,補骨脂15克,蛇床子10克,枸杞子15克,黃精15克,覆盆子10克,巴戟天15克,淫羊藿20克,鹿茸10克,鎖陽15克,山茱萸10克,白術15克。清水煎服,每日1劑,2個月為1個療程。適合腎陽虛型。

治療期間,注意女方的生理基礎體溫,觀察排卵情況,以便掌握易于受孕的時間。

4、食療

鮮海蝦炒韭菜:

鮮蝦250克,鮮嫩韭菜100克,腰果50克。將韭菜洗凈,切寸段,花生油炒蝦、腰果,加黃酒、醬油、醋、姜等調料,再人韭菜,炒至嫩熟為度。常食有補虛助陽的功效,對不孕癥有輔助治療作用。

益母杞歸煲雞蛋:

益母草30克,枸杞子15克,當歸15克,雞蛋2只。將上三藥用清水2碗煎取1碗,濾渣取汁;雞蛋煮熟去殼,刺數個小孔,用藥汁煮片刻,飲汁吃蛋。

每周5次,1個月為1個療程,可以調經養血,使子宮恢復正常的功能,增強卵子排出,提高受孕機會。

蟲草杞芪烏雞:

冬蟲夏草10克,枸杞子30克,黃芪30克,烏雞1只,姜、蔥、胡椒粉、食鹽、黃酒適量。烏雞殺好洗凈,雞頭劈開后納入蟲草10枚扎緊,余下的蟲草、枸杞子、黃芪與蔥、姜同入雞腹中,放入罐內,再注入清湯,加鹽、胡椒粉、黃酒,上籠蒸2小時,出籠后去姜、蔥,加味精調味即食。適應證:腎陽虛之不孕。

參雀仙蓉湯:

麻雀3只,紅棗10克,西洋參15克,仙茅10克,肉蓯蓉15克,芡實30克,食鹽適量。麻雀殺好洗凈,紅棗洗凈去核,與其他原料一同人砂鍋內,加水適量,武火煮沸后用文火燉2小時,后加鹽調味即可。適合腎陽虛型。

溫官鵪鶉湯:

鵪鶉3只,菟絲子15克,艾葉30克,川芎10克,當歸15克。鵪鶉殺好洗凈,菟絲子、當歸、艾葉、川芎用清水1200毫升煎至400毫升,去渣取汁;藥汁與鵪鶉一同隔水燉熟即可。適合腎陽虛型。

預防與調攝

1、增強體質,增進健康,心態平和,注意避免不良的情緒變化,有利于不孕病人恢復生育能力;如有全身性慢性疾病應積極治療;掌握必要的性知識,學會測量基礎體溫,預測排卵期,擇期房事,以利成孕。

2、盆腔炎、附件炎疾病,月經期可配合使用必要的抗生素1周以控制炎癥,連續治療2個月經周期,同時再用中醫藥輔助治療。

3、搞好計劃生育,婚后暫不準備生育者,應采用有效的避孕措施,盡可能避免人工流產術,尤應避免未婚先孕。

3個壞習慣毀壞女性孕力女性不孕如何護理

要懷孕,一定要做好懷孕前的準備,而懷孕注意事項中,以下3個壞習慣一定要改掉,應為它們會影響你的懷孕能力。

偏食和節食

在懷孕期間,由于胎寶寶生長發育和孕媽媽自身的需要,必須從飲食中獲得足夠的營養物質。尤其是懷孕頭3個月,受精卵處在分化旺盛的時期,各種器官系統尚未形成,這時,孕媽媽所需的營養和微量元素越來越多。

倘若孕媽媽偏食和節食,身體所需的各種營養素得不到及時補充,必然導致微量元素的缺乏,禍及胎寶寶。

調配孕期的膳食,要考慮到蛋白質、脂肪和糖的適量攝入,孕媽媽需要的熱量比非孕期高25%左右。每日所需的熱量應在2500~2700千卡之間。還應飲食多樣化。

愛吃垃圾食品

美國科學家的新研究發現,“垃圾食品”中的反式脂肪是女性受孕的隱形殺手,反式脂肪可導致女性患不孕癥的幾率增加70%以上。

一般來說,一名婦女一天大約從食物中攝取2000卡路里熱量,如果來自反式脂肪的熱量占2%,那就意味著她每天要攝入4克反式脂肪。要達到這一數量可謂輕而易舉,一個餡餅加幾根薯條或一個油炸圈餅就夠了。

而不少食物對卵子的質量有不良影響,尤其是含有反式脂肪的各類垃圾食品,如薯片、薯條等油炸類食品——所謂反式脂肪是人造飽和脂肪的一種,沒有營養價值,卻可以延長制品的保質期,廣泛應用于面包、餅干、各式西點、薯片、薯條和色拉醬中。

此外,腌漬、燒烤類食物中都含有對人體不利的物質,如亞硝酸鹽等致癌物,準備懷孕的你應該少吃,以避免垃圾食品的危害。而且有吸煙喜感的你,好就是戒煙并保持合理體重,尤其是那些患有多囊卵巢綜合征的女性。

作息不規律

由于工作繁忙或者夜生活豐富,你可能有熬夜、晚睡晚起、周末大睡一場的習慣。這些作息不規律的壞習慣對健康妊娠可沒有什么好處。孕前長期沒有好的睡眠,大腦會因休息不足而引起過度疲勞,使腦血管長時間處于緊張狀態,出現頭痛、失眠、煩躁等癥狀。

當女性出現了不孕癥,這個時候除了及時的治療,正確的護理措施也是必不可少的:

1、心理上要坦然,不能過分焦慮和憂慮

要保持愉快的心情,培養廣泛的興趣。夫婦雙方婚后生兒育女是人生的希望,但往往盼子太心切,反而不會懷孕。特別是高齡者或結婚數年未孕者心情更加緊張,從而干擾了神經內分泌功能。

2、注意自我保護,減少不孕的發生

對一些可能影響生育的工作應當注意防護,如應避免接觸放射線和對身體有害的物質如某些化學品和重金屬等,避免高溫作業等。不育患者應盡量避免吸煙飲酒。這是女性不孕的護理措施之一。

3、增加營養,加強鍛煉

多食一些肝、腦等動物內臟有利于性激素的合成,而維生素類也是必需營養,宜多食富含蛋白質、維生素的食品,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜、水果等。

治療女性不孕的藥膳:

雪蓮雞湯

材料:雪蓮花30g,雞1只,當歸、黃芪、參各10g。

做法:首先把所有的材料清洗干凈,然后一起和雞放入鍋中燉煮至熟,飲雞湯吃雞肉,每天1至2次,吃完之后,過幾天可以再煮再吃。

功能:雪蓮散寒除濕、止痛、活血通經、暖宮散淤;當歸補血、和血、調經;黃芪能補脾益氣、固表止汗;參補氣養血;雞肉溫中益氣、補精填髓、益五臟、補虛損。此湯溫補腎陽,對治療腎陽虛不孕癥有良效。