老年人陽痿可通過生活方式調整、心理干預、藥物治療、基礎病管理和中醫調理等方式改善。陽痿通常由血管功能下降、激素水平變化、慢性疾病、心理因素和藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調整：改善飲食結構，增加富含鋅、精氨酸的食物如牡蠣、核桃，規律進行快走、太極拳等有氧運動，戒煙限酒。保證充足睡眠有助于改善血管內皮功能，避免長時間騎自行車壓迫會陰部。

2、心理干預：伴侶共同參與治療可緩解焦慮情緒，認知行為療法能糾正錯誤性觀念。定期心理咨詢可改善抑郁狀態，建立積極性生活預期，避免過度關注勃起表現。

3、藥物治療：磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非可改善血流灌注，需在心血管評估后使用。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者，需監測前列腺特異性抗原。避免擅自服用壯陽保健品。

4、基礎病管理：嚴格控制糖尿病患者的血糖，高血壓患者需優化降壓方案。治療高脂血癥改善血管功能，甲狀腺功能異常者應進行激素調節。定期監測慢性病相關指標。

5、中醫調理：腎陽虛者可選用右歸丸溫補腎陽，肝郁氣滯適用逍遙散疏肝解郁。針灸取穴關元、腎俞等穴位，艾灸神闕穴改善氣血運行。需辨證施治避免盲目進補。

日常保持適度性生活頻率，避免過度禁欲或縱欲。選擇寬松內褲減少局部壓迫，沐浴時可進行會陰部按摩。建議與伴侶共同參與治療過程，建立合理的性期望。定期進行前列腺檢查，合并心血管疾病者需在醫生指導下恢復性生活。注意區分年齡相關的正常性功能變化與病理性陽痿，避免過度治療。