肩周炎與頸椎病在發病機制、癥狀表現及治療方式上存在明顯差異。肩周炎主要表現為肩關節活動受限與疼痛，頸椎病則以頸部不適伴隨神經壓迫癥狀為主。兩者的區別主要有發病部位、典型癥狀、病因機制、診斷方法及治療原則五個方面。

1、發病部位：

肩周炎病變集中于肩關節囊及周圍軟組織，屬于局部炎癥反應；頸椎病則源于頸椎間盤退變或骨質增生，病變位于頸椎椎體及神經根區域。肩周炎疼痛多局限于肩部三角肌區域，頸椎病疼痛常向肩背、上肢放射。

2、典型癥狀：

肩周炎以夜間痛和主動被動活動均受限為特征，表現為"凍結肩"；頸椎病常見頸部僵硬伴上肢麻木或放電樣疼痛，嚴重者可出現頭暈、手部精細動作障礙等神經壓迫癥狀。兩者雖均可引起肩部不適，但頸椎病多伴隨神經根性體征。

3、病因機制：

肩周炎多因肩關節長期勞損、外傷或內分泌異常導致關節囊粘連；頸椎病主要與椎間盤退行性變、頸椎力學失衡有關。肩周炎發病年齡多在50歲左右，頸椎病可發生于長期伏案工作的中青年群體。

4、診斷方法：

肩周炎通過體格檢查發現特定方向活動受限即可初步診斷，頸椎病需結合頸椎MRI或肌電圖確認神經受壓情況。肩關節超聲可顯示肩周炎患者的關節囊增厚，頸椎病診斷則更依賴影像學檢查。

5、治療原則：

肩周炎以功能鍛煉和局部封閉治療為主，嚴重者需關節囊松解；頸椎病輕癥采用頸椎牽引和營養神經藥物，脊髓型頸椎病需手術減壓。兩者均需避免受涼，但頸椎病需額外注意保持正確坐姿。

日常護理中，肩周炎患者應堅持爬墻運動、鐘擺訓練等康復鍛煉，睡眠時避免壓迫患側；頸椎病患者建議使用頸椎枕，每工作1小時做頸部后仰運動。飲食方面均需補充鈣質與維生素D，適量食用牛奶、深海魚等抗炎食物。若出現持續加重的肢體麻木或肌力下降，需及時就醫排除嚴重神經損傷。