美尼爾綜合癥確診需進行聽力測試、前庭功能檢查、影像學檢查、血液檢測和甘油試驗五項核心檢查。1、聽力測試：

純音測聽是診斷美尼爾綜合癥的基礎檢查，可發現低頻感音神經性聽力下降的特征性表現。部分患者會出現聽力波動現象，發作期聽力損失加重，緩解期可能部分恢復。必要時需進行言語識別率測試和耳聲發射檢查，評估耳蝸功能損害程度。

2、前庭功能檢查：

眼震電圖和視頻頭脈沖試驗能客觀記錄自發性眼震和位置性眼震，約30%患者在發作期出現水平旋轉性眼震。冷熱試驗可評估半規管功能，典型表現為患側半規管功能減退。這些檢查有助于鑒別中樞性與周圍性眩暈。

3、影像學檢查：

內耳MRI水成像技術可顯示內淋巴積水情況，是確診的重要依據。顳骨CT能排除聽神經瘤、膽脂瘤等器質性病變。對于不典型病例，需加做顱腦MRI排除多發性硬化、腦干病變等中樞性疾病。

4、血液檢測：

包括甲狀腺功能、血糖、血脂和免疫全套檢查，用于排除代謝性疾病和自身免疫性內耳病。梅毒血清學試驗可排除梅毒性迷路炎，這些繼發性因素可能導致類似美尼爾綜合癥的表現。

5、甘油試驗：

口服甘油后重復純音測聽，若患耳聽力改善≥15分貝即為陽性，提示內淋巴積水存在。該試驗特異性較高但敏感性僅約60%，陰性結果不能排除診斷。試驗前需禁食8小時，糖尿病患者慎用。

確診美尼爾綜合癥需結合典型癥狀與檢查結果，發作期建議低鹽飲食并記錄眩暈日記。急性眩暈時保持靜臥避免跌倒，癥狀緩解后逐步進行前庭康復訓練。咖啡因和酒精可能誘發發作，需控制攝入量。長期管理需定期復查聽力和前庭功能，聽力持續下降者可考慮佩戴助聽器。