為什么兒童容易患上各種皮疹？

兒童皮疹是一種皮膚病變，常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有身上突然起了好多大大小小的紅點(diǎn)、紅斑、皮膚凸起，有的還伴隨著發(fā)熱、瘙癢和小水泡等癥狀，往往令很多父母苦惱不已。但是有時(shí)嬰幼兒出疹子，是一種人體抵御疾病的正常反應(yīng)，爸爸媽媽不用過(guò)于擔(dān)心。

2017年一項(xiàng)針對(duì)中國(guó)12個(gè)城市的調(diào)查研究表明，0-6歲學(xué)齡前兒童中皮膚病總患病率達(dá)39.05%。也就是說(shuō)大約每5個(gè)兒童中就會(huì)有2個(gè)兒童患上皮膚病。那么，為什么兒童這么容易患上皮疹呢？

兒童自身體質(zhì)是很重要的原因之一，過(guò)敏性體質(zhì)的兒童和成人都更容易得皮疹。因?yàn)樽陨眢w質(zhì)原因，容易對(duì)花粉、藥品、寵物毛發(fā)、食物等產(chǎn)生一系列過(guò)敏反應(yīng)。當(dāng)這些東西在與皮膚接觸時(shí)容易引發(fā)過(guò)敏性的皮疹，如濕疹、藥疹、蕁麻疹、過(guò)敏性紫癜等。

不知道大家有沒(méi)有看過(guò)《前任3》，于文文扮演的女主角因?yàn)楹湍杏逊质郑贿吙抟贿叝偪癯悦⒐Y(jié)果脖子和臉上泛起了大片的紅斑，而且越來(lái)越癢，最后送入醫(yī)院，這就是典型的食源過(guò)敏性皮疹。

父母要特別注意，過(guò)敏性體質(zhì)很大程度上受遺傳因素影響，相關(guān)研究表明，父母一方患過(guò)敏性疾病的嬰幼兒患過(guò)敏性皮疹的幾率是父母無(wú)過(guò)敏嬰幼兒的2~2.5倍。所以，如果父母中一方有過(guò)敏史，最好帶孩子去醫(yī)院做過(guò)敏原測(cè)試，提前預(yù)防。

除了自身過(guò)敏原因，兒童皮膚嬌嫩且免疫系統(tǒng)發(fā)展尚未成熟的生理特點(diǎn)，也導(dǎo)致兒童更容易受到各種病毒、細(xì)菌和真菌等感染，從而引起皮疹。

研究表明，2~5歲的兒童各種皮膚病的患病率最高，這是因?yàn)槟暧變和庖呦到y(tǒng)發(fā)展還不成熟，免疫力低下，容易被各種病菌趁虛而入。

當(dāng)各種細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體入侵人體后，機(jī)體為了自我保護(hù)，就會(huì)產(chǎn)生一系列防御反應(yīng)，引起局部或全身性的炎癥反應(yīng)。

在日常生活中，除了保護(hù)兒童肌膚不被破損，家長(zhǎng)還要注意過(guò)潮、過(guò)熱以及不衛(wèi)生的環(huán)境，都是各種真菌和細(xì)菌滋生的溫床，會(huì)大大增加兒童得皮疹的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，除了過(guò)敏和感染，兒童皮疹的病因種類繁多、紛繁復(fù)雜，還是要結(jié)合具體情況具體分析。對(duì)于時(shí)刻關(guān)心自家孩子的家長(zhǎng)們來(lái)說(shuō)，不需要對(duì)每一種兒童皮疹都了如指掌，只需要對(duì)常見(jiàn)于兒童身上的皮疹有所了解，就能夠應(yīng)對(duì)絕大多數(shù)的情況。

你知道常見(jiàn)于兒童身上的皮疹有哪些嗎？

兒童年齡尚小，一點(diǎn)點(diǎn)的病痛和異常都會(huì)引起家長(zhǎng)們的關(guān)注，而皮疹作為明顯的體表體征，一旦出現(xiàn)就會(huì)被家長(zhǎng)們迅速察覺(jué)。

那么，在種類繁多的皮疹中，哪些是最常見(jiàn)于兒童身上的呢？每一種皮疹都需要去醫(yī)院治療嗎？每一種皮疹都會(huì)引起兒童的劇烈反應(yīng)嗎？關(guān)心則亂的家長(zhǎng)們又該如何進(jìn)行區(qū)分呢？為此，我們總結(jié)了五種最常見(jiàn)的兒童皮疹類型，希望為廣大家長(zhǎng)們提供一些自診依據(jù)：

首先，幼兒急疹（也稱嬰兒玫瑰疹），這是一種嬰幼兒才患的疾病，是由病毒感染引起的，可自愈，人類皰疹病毒6型（HHV-6）是其主要病因。7~13個(gè)月齡的兒童最常發(fā)生，據(jù)調(diào)查，90%的病例都是2歲以下的兒童。

那么，如何辨別自己的兒童是否患上幼兒急疹呢？爸爸媽媽們要注意觀察，當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童突然高熱39℃以上，持續(xù)3-5天后突然自行退熱并開(kāi)始出現(xiàn)皮疹時(shí)，就有可能是患上了幼兒急疹。

如果兒童是患上了幼兒急疹，那么退熱后出現(xiàn)的皮疹會(huì)從頸部和軀干開(kāi)始，蔓延到面部和四肢，表現(xiàn)為壓之褪色的紅色斑丘疹及玫瑰疹（因顏色接近玫瑰的紅色，也被稱為玫瑰疹），疹間皮膚正常，有時(shí)呈現(xiàn)水泡狀。出疹時(shí)不疼不癢，但有可能會(huì)伴隨著腹瀉、鼻涕、食欲減退等癥狀。

其次，風(fēng)疹作為與幼兒急疹病癥相似的皮疹，也是比較常見(jiàn)的一種皮疹類型。它是一種由風(fēng)疹病毒所致傳染病，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。多見(jiàn)于1~5歲的兒童，冬春季易發(fā)病。

家長(zhǎng)們可以通過(guò)觀察孩子是否出現(xiàn)皮疹，枕后、耳后和頸部淋巴結(jié)是否腫大并有觸痛，皮疹的顏色和形狀是否為玫瑰紅色斑疹，皮疹的遍布順序和范圍是否是從頭至足蔓延；是否伴有發(fā)熱、頭痛、咽喉痛、關(guān)節(jié)痛等情況，來(lái)判斷孩子所患疾病是否是風(fēng)疹。

一旦確診是風(fēng)疹的話，家長(zhǎng)們也無(wú)需擔(dān)心，它與幼兒急疹一樣可自愈，且由于風(fēng)疹疫苗的普及，風(fēng)疹的發(fā)病率已經(jīng)大幅下降，出疹后3天左右就會(huì)消失。

除幼兒急診和風(fēng)疹外，蕁麻疹也非常常見(jiàn)，發(fā)病率能達(dá)到20%左右，也就是每五個(gè)人中就有一個(gè)人得過(guò)蕁麻疹。發(fā)病率高不是因?yàn)槭n麻疹是多么嚴(yán)重的疾病，而是因?yàn)檫@是一種皮膚過(guò)敏變態(tài)反應(yīng)疾病，經(jīng)常會(huì)由各種感染和過(guò)敏引發(fā)，不容易找到感染源和過(guò)敏源。

雖然病因千差萬(wàn)別，但是病癥卻容易分辨，當(dāng)孩子患上蕁麻疹時(shí)，皮膚會(huì)隆起大小不一的不規(guī)則紅斑，其上中央?yún)^(qū)常發(fā)白，還伴有明顯的瘙癢。

如果孩子身上的蕁麻疹數(shù)量不多，反應(yīng)輕微，最快1天左右就會(huì)消退，若反應(yīng)較大，就有可能會(huì)發(fā)展成慢性蕁麻疹，治療時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)。但是一旦伴有全身癥狀或并發(fā)血管性水腫，那就非常嚴(yán)重了，家長(zhǎng)要盡快帶孩子去醫(yī)院，否則恐危及生命。

第四種兒童常見(jiàn)的皮疹類型是濕疹。據(jù)調(diào)查顯示，世界范圍內(nèi)，濕疹的發(fā)病率（包括成人和兒童）約為15-20%，發(fā)達(dá)國(guó)家甚至達(dá)到30%。這種病癥也有一定的自愈性，但要分情況，在不確定的情況下，到醫(yī)院就醫(yī)是比較穩(wěn)妥的方法。

過(guò)敏源的刺激是濕疹的主要病因之一。如果能找出引起濕疹發(fā)作的過(guò)敏源，并消除其對(duì)身體的刺激，濕疹是可以在不服藥的情況下自愈的，但易反復(fù)。

濕疹一般在嬰兒出生后40天以后出現(xiàn)，要想判斷兒童是否患上濕疹，可以多關(guān)注兒童的面耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，如果嚴(yán)重的話皮疹甚至?xí)浡?，呈?duì)稱分布。與幼兒急疹不同的是，濕疹出疹后兒童的皮膚會(huì)瘙癢難耐，易導(dǎo)致兒童不停抓撓，非常煩躁。

除此之外，根據(jù)2020年中國(guó)學(xué)者發(fā)表于國(guó)際權(quán)威雜志BMJ的全國(guó)性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，2008年至2017年間，在近496萬(wàn)名6～22歲的中國(guó)學(xué)生中，由化膿性鏈球菌引起的猩紅熱的發(fā)病率翻了一番，猩紅熱已成為僅次于結(jié)核病的細(xì)菌感染性疾病，主要見(jiàn)于3~11歲的兒童。

猩紅熱，俗稱“爛喉痧”，它是由A族溶血性鏈球菌感染引發(fā)，是一種有全身彌漫性的紅色斑丘疹的呼吸系統(tǒng)疾病。這種疾病是無(wú)法自愈的，如果不經(jīng)治療很容易導(dǎo)致中毒性心肌炎、風(fēng)濕病等更為嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此家長(zhǎng)一定要對(duì)猩紅熱的病癥有所了解并加強(qiáng)警惕！

當(dāng)您發(fā)現(xiàn)您的孩子發(fā)熱一直不退持續(xù)5天以上！

當(dāng)您發(fā)現(xiàn)您的孩子眼球發(fā)紅，嘴里及咽部紅腫，頸部淋巴結(jié)腫大，出現(xiàn)“草莓舌”、“楊梅舌”等。

當(dāng)您發(fā)現(xiàn)您的孩子在發(fā)病后的1~2天中，從耳后、頸部、上胸部開(kāi)始出現(xiàn)全身彌漫性的紅色丘疹（猩紅猩紅的），且凸出皮膚表面，摸著粗糙，按壓可褪色，疹子之間沒(méi)有正常皮膚，按壓能留下白色手印。

一旦出現(xiàn)以上癥狀您就要立刻送孩子就醫(yī)了！??！以上都是猩紅熱的典型表現(xiàn)。

通過(guò)對(duì)上述病癥的介紹，爸爸媽媽們多多少少能夠?qū)@些常見(jiàn)的幼兒皮疹類型及特征有所了解，那么當(dāng)在孩子身上看到了上述病癥后，又該如何對(duì)癥護(hù)理呢？

發(fā)生皮疹后，家長(zhǎng)的應(yīng)對(duì)策略與日常護(hù)理

小兒皮疹類型多樣，講究的是對(duì)因治療。皮疹出現(xiàn)后家長(zhǎng)可以根據(jù)皮疹類型采取針對(duì)性的治療辦法。在剛剛我們介紹了幾種常見(jiàn)的小兒皮疹，可以根據(jù)不同小兒皮疹發(fā)生的癥狀做出判斷，采取相對(duì)應(yīng)的治療措施。

針對(duì)麻疹這類病毒性感染導(dǎo)致的小兒皮疹，一般根據(jù)癥狀程度進(jìn)行治療。如果有長(zhǎng)時(shí)發(fā)燒癥狀出現(xiàn)，一般建議直接就醫(yī)。因?yàn)檫@類小兒皮疹容易與肺炎和呼吸道疾病結(jié)合，導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，具體要看病情發(fā)展積極配合醫(yī)生的治療。

對(duì)紅斑、丘疹、丘皰疹這類由過(guò)敏原引起的過(guò)敏性小兒皮疹，一般需要首先排除過(guò)敏因素的干擾，隔絕致敏原，避免再刺激。

因?yàn)檫^(guò)敏性的疾病多為急性且發(fā)展快，除了會(huì)引起皮疹，還會(huì)造成呼吸道氣喘、過(guò)敏性休克等危險(xiǎn)。接下來(lái)還要盡快服用抗過(guò)敏性藥物，嚴(yán)重情況需要立即就醫(yī)。

患上皮疹要注意，從飲食和衛(wèi)生習(xí)慣方面做好日常護(hù)理最關(guān)鍵。

飲食上，適當(dāng)增加維生素C和B族維生素的攝入是首選。

多吃一些新鮮的水果與蔬菜，如獼猴桃、番茄等。富含豐富維生素的蔬果汁也是不錯(cuò)的選擇，多飲蔬果汁既能增加維生素的攝入，又有利于出汗和排尿，促進(jìn)兒童的新陳代謝。

其次，在平時(shí)飲食中還要格外注意，飲食清淡，多吃容易消化富有營(yíng)養(yǎng)的食物。不建議喝糖分較高的甜飲料，如可樂(lè)、奶茶等。

辛辣食品也不建議，這類刺激性食品，會(huì)增加發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。如果家長(zhǎng)有發(fā)現(xiàn)兒童有出疹的現(xiàn)象，建議暫時(shí)不要給小兒吃牛肉、羊肉、鴨肉、蝦、蟹等發(fā)物。

除此之外，在衛(wèi)生習(xí)慣上一定要注意干凈清潔。

保持皮膚清潔是重要的措施，家長(zhǎng)注意給寶寶保持身體的清爽，在兒童休息時(shí)經(jīng)常給其擦去身上的汗?jié)n，防止著涼，同時(shí)預(yù)防皮膚感染。要小兒進(jìn)行全方位的身體清潔，除去身體表層的灰塵、細(xì)菌、病毒等，在清潔時(shí)候要注意使用適宜水溫