病例小記

經常有家長急火火的帶嬰兒來看“嘴唇發紫”，多數情況是在仔細詢問下孩子并不是嘴唇發紫而是嘴唇周圍發紫，這并不是缺氧的表現，不需要擔心。

還有一部分是一過性的嘴唇發紫，很快就恢復了，檢查孩子也沒什么問題。

很少一部分嬰兒是真正有心臟或肺部問題的，這些孩子是危重病人。

當孩子的嘴唇、手指尖或全身發紫時為“中心性發紺”。發紺是因為血液中的血紅蛋白攜帶的氧氣不足時形成脫氧血紅蛋白，這種血紅蛋白為藍色，但被血液攜帶到皮膚時便呈藍紫色。

有些中心性發紺是緊急情況，需要馬上就醫。多數嘴唇發紫是良性的，家長大可不必驚慌，仔細看看孩子是否除了嘴唇發紫舌頭也是紫的，看看孩子呼吸及精神狀態再做判斷。

嘴唇發紫的常見原因

1.孩子只是嘴唇周圍發紫

這種情況不需要擔心，很多原因都會引起這種現象，只需要觀察即可。

2.吃了藍紫色食物

孩子在吃了藍紫色食物時會把嘴唇及整個口腔染成藍色，如：藍莓、黑莓等。

3.環境太冷

孩子在寒冷的氣候或環境里也會嘴唇發紫，如游泳時如果水溫不夠高。如果孩子呼吸正常，保暖后嘴唇變成粉紅色則不需要擔心。

4.孩子有屏氣綜合征

有的孩子“氣性大”，哭的時候會憋著氣，有的孩子會有一過性的嘴唇青紫，一旦孩子深吸一口氣就會緩過來了。

這種一過性缺氧的情況不會造成腦損傷，不用擔心，長大就好了。

5.高熱驚厥或癲癇發作

很多孩子在六歲前有高熱驚厥，發作時有的孩子會四肢挺直、眼睛上翻及嘴唇青紫。好在高熱驚厥持續的時間不久，大多數沒有后遺癥，但發作時也需要就醫。有癲癇的孩子大發作時也可能表現為缺氧，這種發作可能持續時間較長需要馬上去醫院。

6.心肺原因造成的缺氧

這些孩子除了嘴唇發紫外，整個身體都可能是發紫的，還會伴隨呼吸困難、神志不佳及喂養困難等問題。這些都是威脅生命的情況，需要緊急就醫。

像嚴重的肺炎、喉炎、哮喘發作、心臟疾病等都是常見的原因。

孩子嘴唇發紫是需要高度關注的，好在多數情況是不需要擔心的，如伴有呼吸或神志異常一定要緊急就醫。