生活中有很多女性面臨痛經問題,大多數女性都忍受過去,有些女性痛經嚴重到需要注射止痛針。痛經婦女不應忽視這個問題,這可能會對身體造成極其嚴重的威脅。例如:頻繁的痛經會影響懷孕嗎?關于這個問題,從原發性痛經和繼發性痛經兩個方面進行分析。
痛經的分類
1、原發性痛經
痛經是原發性和繼發性的。原發性痛經的原因是子宮口狹窄,子宮發育不良或經血中出現大面積子宮內膜。有子宮內膜的情況稱為膜痛經。有時月經血中有血塊,也會引起腹痛。一般來說,原發性痛經不會影響妊娠,如果疼痛輕微,就不會影響妊娠,但如果疼痛嚴重,還是會影響妊娠。
2、繼發性痛經
繼發性痛經的原因大多是由婦科疾病引起的,如子宮內膜異位癥、盆腔炎、盆腔充血等常見婦科疾病,如果積極治療仍會懷孕。
臨床上,許多痛經婦女被診斷為子宮內膜異位癥(以下簡稱子宮內膜異位癥),有的甚至合并雙側大卵巢巧克力囊腫,有的合并嚴重子宮腺肌病,給妊娠帶來巨大挑戰。
子宮內膜異位癥是什么?
子宮內膜異位癥是指子宮內膜出現、生長、侵入子宮腔外,可隨月經周期反復出血、結節性腫塊、卵巢子宮內膜異位癥囊腫(又稱卵巢巧克力囊腫),引起痛經、慢性盆腔疼痛、不孕等癥狀。
除痛經外,15%-30%的患者還有月經量增加、月經延長、月經不足、深度疼痛等癥狀。因此,異位癥是一種可以根據癥狀大致診斷出來的疾病。我們必須高度警惕繼發性痛經(初潮后幾年出現的痛經)和逐漸加重的痛經,或長期慢性盆腔痛。
子宮內膜異位癥與不孕癥的關系
1、黃體功能不足
子宮內膜異位癥患者卵泡和黃體細胞上的LH受體數量明顯少于正常婦女,導致黃體期黃體分泌激素不足,影響妊娠。
2、未破裂卵泡黃素化綜合征
這種疾病的特征是卵巢沒有排卵,但卵泡細胞出現黃素化。雖然患者的基本體溫呈雙相,子宮內膜在分泌期發生變化,但由于沒有排卵,沒有懷孕的可能性。許多文獻證實,子宮內膜異位癥患者未破裂卵泡黃素化的發病率明顯高于正常婦女,因此更多的不孕癥。
3、自身免疫反應
子宮內膜異位癥患者B淋巴細胞會產生抗子宮內膜抗體,可干擾早期受精卵的輸送和植入,同時由于子宮內膜異位癥病變的存在,導致大量巨噬細胞聚集,巨噬細胞可吞噬精子,干擾受精卵細胞的分裂,導致不孕
4、其他原因
子宮內膜異位癥患者在性交過程中會出現深度性疼痛,或多或少會影響患者的情緒,甚至抑制排卵。部分子宮內膜異位癥患者可出現腹痛、腹瀉、長期腹瀉,導致營養不良,也會影響卵巢的排卵功能。