黃體酮是什么?
黃體酮又稱孕酮,是一種參與女性月經周期的類固醇激素,對懷孕至關重要,黃體酮還具有與胎兒發育有關的許多作用。
黃體酮在卵巢中產生(在排卵后,在黃體中),并儲存在脂肪組織中。在懷孕期間,胎盤從妊娠7-8周開始產生黃體酮。黃體每天產生約25毫克黃體酮。懷孕時,激素hCG激活黃體,讓它將繼續產生黃體酮,直到母體胎盤接管為止。
胎兒足月后,胎盤每天產生約250毫克黃體酮。
孕酮最初由山藥(Dioscorea Mexicana)制成,但現在是在實驗室中合成。
(編者按:所以飲食中吃山藥是可以補充黃體酮的)
試管嬰兒治療中,黃體酮的作用?
對于試管嬰兒治療的患者,通常在取卵后第二天的開始補充黃體酮,常用的有陰道凝膠、陰道片劑、黃體酮注射劑等補充形式。
試管嬰兒治療方案中使用的黃體酮通常是天然的黃體酮。這些與合成孕激素不同,合成孕激素在結構上衍生自孕酮或睪酮,而從睪酮衍生的孕激素(其中包括左炔諾孕酮,炔諾孕酮,炔諾酮)通常是避孕藥成分之一,在懷孕期后的期間須慎用(會導致雄性化器官)。
孕激素水平在月經周期中有所不同,它們在月經周期的前半段(排卵前期)相對較低( 5 ng / mL)升高)。
月經周期中的孕酮水平(玫紅色曲線)
卵巢(更具體地說是黃體)每1-4小時釋放一次黃體酮脈沖。
此外,黃體酮的半衰期約為1小時,因此,測量黃體期孕酮水平的價值有限,因為水平變化很大(從2.3 - 40.1 ng / mL)。打個比方,它類似于一次看窗外就決定整天下雨是不妥當的!
妊娠期需要黃體酮才能發生并持續。黃體酮有助于子宮內膜變厚并形成海綿狀,子宮中的這些變化最終目的是讓胚胎可以在子宮內著床。
子宮還在其發育的早期階段提供了一種快速生長的胚胎營養,直到產生黃體酮的胎盤可以接管。
黃體酮少了會怎么樣?
如果子宮內沒有足夠的黃體酮來增厚子宮內膜,胚胎就不會著床。
黃體酮不夠,又叫黃體缺陷。可由許多病癥引起,包括:
黃體缺陷也可能由于未知原因而發生。當發生這種情況時,您可能會被診斷為不明原因的不孕癥。
導致黃體缺陷的許多病癥也會導致不孕或流產。
黃體缺陷的癥狀
有下述癥狀應該引起注意:
早孕流產或反復流產經期不正常出血不孕不育黃體酮不足常見的診斷方法
目前沒有用于診斷黃體缺陷的標準測試,一般會建議使用激素血液測試來測量黃體酮水平,還可能會做陰道超聲波檢查來觀察黃體期子宮內膜的厚度。
另一種診斷測試是子宮內膜活組織檢查。對于這項測試,即抽取子宮內膜的一塊組織,在顯微鏡下進行檢查分析,反復流產的患者,做這個檢查的可能性很大。
如果您在35歲以下未成功懷孕超過一年,或者如果您年滿35歲或超過六個月,請及時就醫,制定計劃,以提高受孕機會。
黃體酮不足試管嬰兒凍胚胎無法移植
試管嬰兒治療中往往需要內膜厚度7MM以上,如果黃體缺陷造成子宮內膜厚度不夠,醫生會要求先進行子宮內膜的調理,達到要求才會進行移植。貿然移植,會面臨胚胎不能著床,即使著床也會造成流產、胚胎停育等相關問題,導致試管嬰兒周期失敗。
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