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「實戰(zhàn)經(jīng)驗」中醫(yī)要善借西藥之長,靈活用藥,治面癱才能事半功倍

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中醫(yī)治病,就得全部靠中藥,如果配合西藥,就是假中醫(yī)。你是不是也是這樣認為的?其實我認為中藥也好,西藥也罷,都是各有優(yōu)缺點的。中藥毒副作用小,但是需要時間長,效果較慢;西藥毒副作用大,但是需要時間短,效果立竿見影。若治療面癱中,能將中西藥優(yōu)點結(jié)合起來,利用中藥消除病根,利用西藥緩解水腫,是不是能夠更快速地減輕面部的不適癥狀,防止面神經(jīng)進一步受到傷害,防止病情進一步加重,減少后遺癥產(chǎn)生的概率?

藥只是武器,醫(yī)才是將軍,能夠打勝仗,兵器很重要,指揮更重要。下面是臨床實踐過程中我總結(jié)出來的中西醫(yī)相結(jié)合治療面癱的有效療法,拿出來分享給大家,希望能幫到更多的患者。

方法一【阿昔洛韋片+強的松+玉屏風(fēng)顆粒和小活絡(luò)丸】

對于急性期面部有明顯腫脹、疼痛、耳后皰疹、上呼吸道感染史的面癱患者,可以配合口服阿昔洛韋抗病毒,強的松抗炎消腫(無病毒感染跡象可不用阿昔洛韋)。搭配玉屏風(fēng)顆粒和小活洛丸,玉屏風(fēng)顆粒扶助正氣、固表祛風(fēng),小活洛丸活血化瘀、舒筋活絡(luò)、祛濕散寒。

方法二【甲鈷胺膠囊+中藥湯劑辨證治療】

對于恢復(fù)期的患者,可以配合口服甲鈷胺膠囊營養(yǎng)神經(jīng)和中藥湯劑辨證治療。

風(fēng)痰、風(fēng)寒外襲型面癱,可用麻黃附子細辛湯、黃芪桂枝五物湯兩方合用加減治療,麻黃附子細辛湯溫經(jīng)散寒,黃芪桂枝五物湯益氣活血。

風(fēng)寒外襲型面癱,可用葛根湯(《傷寒論》)發(fā)汗解表、升津舒筋。方中葛根解肌散邪,生津通絡(luò);輔以麻黃、桂枝疏散風(fēng)寒,發(fā)汗解表;芍藥、甘草生津養(yǎng)液,緩急止痛;生姜、大棗調(diào)和脾胃,鼓舞脾胃生發(fā)之氣。諸藥配伍,共奏發(fā)汗解表、升津舒經(jīng)之功效。

風(fēng)寒外襲型、風(fēng)痰外襲型、風(fēng)痰阻絡(luò)型面癱伴頭痛者,可用小續(xù)命湯(《備急千金要方》)祛風(fēng)散寒、溫陽止痛。本方以麻黃湯、桂枝湯加防風(fēng)、白木香祛風(fēng)通絡(luò),以驅(qū)外來之風(fēng)邪;附子、人參溫陽益氣,與祛風(fēng)散寒藥同用,有扶正祛邪之功;川芎上行頭目,以祛巔頂之風(fēng),且能活血化瘀,取“血行風(fēng)自滅”之意;黃芩制諸藥之溫?zé)帷VT藥合用,共奏辛溫祛風(fēng),益氣扶正之功。

風(fēng)痰阻絡(luò)型面癱,可用牽正散(《楊氏家藏方》)祛風(fēng)化痰、通絡(luò)止痛。方中白附子辛溫祛風(fēng)止痙,尤長治頭面之風(fēng),且能燥濕化痰,為主藥。全蝎、僵蠶均能祛風(fēng)止痙,其中全蝎善于通絡(luò),僵蠶兼有化痰之功,共為輔藥。更用熱酒調(diào)服,酒性善走,宜通血脈,助藥勢直達頭面受病之所。諸藥相合則力專效著,使風(fēng)散痰消,經(jīng)絡(luò)通暢,則諸癥自愈。

氣虛血瘀型面癱,可用補陽還五湯(《醫(yī)林改錯》)補氣、活血、通絡(luò)。本方重用生黃芪,補益元氣,意在氣旺則血行,瘀去絡(luò)通,為君藥。當(dāng)歸尾活血通絡(luò)而不傷血,用為臣藥。赤芍、川芎、桃仁、紅花協(xié)同當(dāng)歸尾以活血祛瘀;地龍通經(jīng)活絡(luò),力專善走,周行全身,以行藥力,亦為佐藥。諸藥合用,共奏補氣、活血、通絡(luò)之功。

風(fēng)熱外襲型面癱,可用選奇湯(《蘭室秘藏》)祛風(fēng)、清熱、止痛。本方中炙甘草清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛。羌活與防風(fēng)同為祛除外邪的風(fēng)藥,防風(fēng)以治風(fēng)為長,羌活偏于勝濕,二藥同用,既可祛風(fēng)散寒,又善勝濕止痛。酒黃芩清熱燥濕,瀉火解毒。諸藥配伍,共湊祛風(fēng)、清熱、止痛之效。

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